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대동맥 판막 치환술 후 대동맥 판막 병변에 따른 승모판막 폐쇄부전의 변화
김시욱, 이영탁, 전태국, 성기익, 김욱성, 양지혁, 최진호, 박표원, Kim. Si-Wook, Lee. Young-Tak, Jun. Tae-Gook, Sung. Ki-Ick, Kim. Wook-Sung, Yang. Ji-Hyuk, Choi. Jin-Ho 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 7 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.10 667-673 (7 pages)
배경: 심한 대동맥 판막 질환을 가진 환자에서 많은 경우에 승모판막 폐쇄부전을 동반한다. 이런 환자들에서 대동맥 판막 수술 후 남겨지는 승모판막 폐쇄부전의 변화는 수술 등의 치료 과정을 결정하는 데 중요하다. 그러나 대동맥 판막 형태에 따른 대동맥 판막 치환술 후 중등도 이하의 승모판막 폐쇄부전의 변화는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 중등도 이하의 승모판막 폐쇄부전을 동반한 대동맥 판막 협착(Group S)과 폐쇄부전(Group R)을 갖는 두 환자군에서 대동맥 판막 치환술 후 승모판막 폐쇄부전의 변화를 추적 비교해... -
심장판막치환술 후 재치환술에 관한 임상연구
김혁, 남승혁, 강정호, 김영학, 이철범, 전순호, 신성호, 정원상, Kim. Hyuck, Nam. Seung-Hyuk, Kang. Jeong-Ho, Kim. Young-Hak, Lee. Chul-Burm, Chon. Soon-Ho, Shinn. Sung 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 8 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.12 817-824 (8 pages)
목적: 심장판막치환술 시에 선택하는 판막에는 크게 기계판막과 조직판막이 있다. 두 가지는 각기 피할 수 없는 단점이 있는데 조직판막의 경우 판막의 퇴행성 변화에 따른 재수술이 가장 문제가 되며 판막재치환술의 위험도가 적다면 조직판막의 사용이 증가되리라 생각된다. 이에 저자들은 심장판막치환술 후 재치환술의 위험도 및 사망률을 심장판막 일차치환술과 비교 평가하였다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 2004년 12월까지 최근 10년간 본 병원에서 연속적으로 시행한 심장판막수술 환자 239명 중 심장판막치환술 후 재치환술을... -
St. Jude 기계 판막을 이용한 승모판막 치환술의 20년 장기성적
서연호, 김공수, 조중구, Seo. Yeon-Ho, Kim. Kong-Soo, Jo. Jung-Ku 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 7 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.7 527-533 (7 pages)
배경: 전북대학교 흉부외과에서 1984년 5월 이후 시행한 St. Jude 기계판막을 이용한 승모판막 치환술의 장기 성적을 후향적 방법으로 고찰해보고자 한다. 대상 및 방법: 1984년 5월부터 1996년 12월까지 전북대학교 흉부외과에서 St. Jude 기계판막을 이용하여 승모판막 치환술을 받은 총 95명의 환자를 대상으로 하였으며 추적관찰 기간은 2004년 5월까지였다. 결과: 환자의 나이는 19에서 69세의 범위를 보였다. 평균 추적관찰 기간(mean${pm}$standard deviation)은 $10.6{pm}4.2$ 년이었다. 조기 사망은 4.2% (4/95) 이고 만기 사망... -
심장 판막 치환술의 임상 성적
박성민, 손호성, 신재승, 손영상, 선경, 최영호, 김광택, 이인성, 김학제, 김형묵, Park. Sung Min, Son. Hosung, Shin. Jaesung, Sohn. Young-sang, Sun. Kyung, Choi. Young Ho, Kim. 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 10 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.3 204-213 (10 pages)
인공심장판막의 성능 향상과 심장 수술의 발전에도 불구하고 심장판막치환술에 따르는 합병증은 아직도 빈도가 높다. 고려대학교 안암병원에서는 지난 26년간 시행한 심장판막치환술의 임상성적을 분석하였다. 대상 및 방법: 1916년 12월부터 2003년 12월까지 고려대학교부속 안암병원에서 심장판막치환술을 받은 환자 571명을 대상으로 하였다. 결과: 승모판치환술이 304예로 가장 많았고 대동맥판막치환은 122예였으며 대동맥판막과 승모판 동시치환은 111예였다. 47명의 환자가 두번째 수술을 받았으며 그 중 재치환술은... -
Ross 술식의 중단기 성적
강성식, 정성호, 이상권, 주석중, 송현, 송명근, 이재원, Kang. Seong-Sik, Jung. Sung-Ho, Lee. Sang-Gwon, Joo. Suk-Jung, Song. Hyun, Song. Meong-Gun, Lee. Jae-Won 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.1 23-28 (6 pages)
Ross 술식은 항응고제의 사용이 필요 없으며, 혈역학적으로 우수하고 내구성이 좋아 대동맥판막 치환술의 이상적인 방법으로 생각되고 있다. 이에 저자들은 본원에서 시행된 Ross 술식의 결과를 조사하여 중-단기 성적을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에서 1999년 1월부터 2001년 10월까지 Ross 술식을 시행 받은 22명을 대상으로 후향적으로 조사하였다. 환자의 평균 나이는 $30.9{pm}8.1$세 $(17~44)$였고, 수술 전 진단은 대동맥 판막 폐쇄부전증이 20명, 협착증과 부전증이 동반된 경우가 2명이었다. 평균 추적관찰 기간은... -
기계판막을 이용한 판막치환술 후 재수술에 대한 경험 -8예 보고-
김혁, 이형창, 위장섭, 강정호, 정원상, 전순호, 이철범, 김영학, Kim. Hyuck, Lee. Hyung Chang, Wee. Jang Seop, Kang. Jung Ho, Chung. Won Sang, Chon. Sun Ho, Lee. Chul B 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 5 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.11 783-787 (5 pages)
1992년 1월부터 2003년 12월까지 8명의 환자에서 기계판막을 사용한 판막치환술 후 재수술이 시행되었다. 판막주위누출이 원인인 4예에서는 누출부 재봉합술 3예, 판막재치환술 1예가 시행되었다 판막의 혈전에 의한 폐쇄가 원인인 3예에서는 판막재치환술 2예, 혈전제거술 1예가 시행되었다. 1명의 환자는 판막기능은 정상이었으나 환자의 성장에 따른 협착소견으로 123개월 후 재치환술을 시행하였다. 수술과 관련된 사망이나 합병증은 발생하지 않았으며 평균 51.0 $(2~134)$개월의 추적관찰에서 NYHA 기능성분류 I 또는 II로 양호한... -
대동맥륜대동맥확장(Annuloaortic Ectasia) 환자에서 대동맥판막을 보존하면서 시행된 대동맥근부 및 상행대동맥 치환술의 단기 성적
성기익, 박계현, 이영탁, 전태국, 양지혁, 김수완, 김진선, 조성우, 김시욱, 최진호, 박표원, Sung. Kiick, Park. Kay-Hyun, Lee. Young Tak, Jun. Tae-Gook, Yang. Ji-Hyuk, Kim. Su Wan, Ki 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.7 483-488 (6 pages)
동반된 수술로 대동맥판막 성형술이 6명, 승모판막 성형술이 5명, 부분대동맥궁치환술(hemiarch replacement)이 4명, 전대동맥궁치환술(total arch replacement)이 2명, 관상동맥우회술과 Maze수술이 각각 1명 등에서 시행되었다. 결과: 4명의 환자에서 수술 중 벤탈수술 등으로 전환하였으나, 모든 환자에서 수술 및 재원기간 내 사망은 없었고, 출혈에 의한 재수술이 3명, 박동기 삽입이 필요한 경우가 1명에서 있었다. 모든 환자의 중환자실 체류시간의 중간 값은 45.5시간이었으며, 재원기간의 중간 값은 10.5일이었다. 수술 중... -
On-X 기계판막을 이용한 판막치환술의 단기성적분석
김인섭, 김우식, 신용철, 유환국, 김병열, 정성철 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 7 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2004, Vol.37 No.9 742-748 (7 pages)
합병증이 없는 2년간의 빈도는 84.85 $pm$ 10.75% (freedom from valve related complication)이었다. 수술전 NYHA Class III 이상인 증례가 24예(85.71%)이었으나 수술 후에는 NYHA Class I 또는 II에 속하는 증례가 25예로 89.29%를 보였다. 용혈척도로서 혈색소 수치, 혈장 LDH, 망상적혈구수치, 간접 빌리루빈치는 수술 3개월 후 검사에서 모두 정상수치를 보였다. 수술 후 3개월 추적관찰 시 시행한 심초음파상 승모판막의 최대 압력차는 6.1 $pm$ 1.8 mmHg, 평균 압력차는 3.0$pm$0.6 mmHg이었고 유효 개구 면적은 판막 직경 27 mm,... -
On-X$^{circledR}$ 기계판막을 이용한 대동맥판 치환술의 조기 임상 경험
안병희, 전준경, 류상완, 최용선, 김병표, 홍성범, 박종춘, 김상형 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 8 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2003, Vol.36 No.9 651-658 (8 pages)
On-X 기계판막은 1997년 처음으로 사용된 이후 전 세계적으로 사용빈도가 증가하고 있다. 본 연구는 이 새로운 기계판막에 대한 유용성과 안전성, 그리고 술 후 혈역학적 변화에 대해 알아보고자 시행되었다. 대상 및 방법: 1999년 4월부터 2002년 8월까지 전남대학교병원 흉부외과에서 On-X 판막을 사용하여 대동맥판막 치환술을 시행했던 52명의 환자를 대상으로 분석하였다. 환자 중 52%가 남자였으며 평균연령은 50$pm$13세였다. 연구는 판막수술 후 결과보고에 대한 AATS/STS 지침에 따라 분석하였다. 술 전 뉴욕 심장병학회의... -
대동맥판막 치환술과 동반시행한 승모판막 성형술 결과
백만종, 나찬영, 오삼세, 김웅한, 황성욱, 이철, 장윤희, 조원민, 김재현 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 9 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2003, Vol.36 No.7 463-471 (9 pages)
대동맥판막 치환술과 동반시행한 승모판막 성형술의 장기 결과에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구는 대동맥판막 및 승모판막 질환에서의 대동맥판막 치환술과 동반시행한 승모판막 성형술의 조기 및 장기 수술 결과에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년 9월부터 2002년 4월까지 세종병원에서 대동맥판막 치환술과 승모판막 성형술을 받은 45명의 환자를 대상으로 후향적으로 조사하였다. 남녀비는 28 : 17명이었고 평균 연령은 47$pm$17세였다. 심방세동은 12명에서 있었고 3명은 과거에 심장수술을 받았다. 승모판막...