목적: 승모판 치환술을 받은 환자에서 좌심방 벽 석회화의 전산화 단층 촬영소견과 임상적 의의를 평가 한다. 대상과 방법: 승모판 치환술을 받은 환자 36명을 대상으로 조영전 전산화 단층 촬영소견을 후향적으로 분석하였다. 36명의 환자 중 15명에서 좌심방 벽에 석회화가 보였고 21명의 환자에서는 보이지 않았다. 좌심방 벽 석회화의 임상적 의의를 평가하기 위해 전산화 단층 촬영소견을 분석하였고, 좌폐동맥의 직경, 승모판 치환술 이후의 전산화 단층 촬영과의 시간 경과, 폐동맥압의 차이를 비교하였다. 결과: 좌심방 벽의 석회화는 국소적 (선상,n=7;결절성,n=5)또는 미만성 (좌심방 벽의 1/4이상,n=3)으로 보였다. 이중 2예에서는 좌심방 내에 혈전이 동반되었다. 좌심방 벽의 석회화를 보인 환자에서는 석회화가 보이지 않은 환자와 비교하여 수축기 폐동맥압이 유의하게 증가되어 있었으나 (p<0.05), 좌폐동맥의 직경, 승모판 치환술 이후의 전산화 단층 촬영과의 시간경과는 두 환자군에서 유의한 차이는 보이지 않았다. 결론: 좌심방 벽의 석회화는 이전에 승모판 수술을 받은 환자에서 만성적 폐동맥 고혈압이 있는 경우 발생할 수 있다.
Purpose: To evaluate the CT findings and clinical significance of left atrial wall calcification in patients who had undergone mitral valve replacement. Materials and Methods: The unenhanced chest CT scans of 36 consecutive patients who had undergone mitral valve replacement were retrospectively reviewed, and left atrial calcification was found in 15. To determine the clinical significance of this, the CT findings were assessed in terms of the diameter of the left main pulmonary artery, the interval between previous surgery and scanning, and pulmonary arterial pressure. Results: Left atrial wall calcification was either focal (linear, n=7; nodular, n=5), or diffuse (involving at least one-fourth of the left atrial wall) (n=3), and associated left atrial thrombus was found in two patients. Systolic pulmonary arterial pressure was significantly higher in those with calcification than those without (p<0.05), though between these groups there was no significant difference in the diameter of the left main pulmonary artery or the time interval between previous surgery and CT scanning. Conclusion: Left atrial wall calcification is a common finding in patients who have undergone mitral valve replacement, particularly in those with high pulmonary arterial pressure.
