In bone grafting, autogenous bone is considered the 'gold standard' to which other method are compared. The limitations of obtaining autogenous bone are obvious. Allograft, xenofraft and synthetic bone graft are widely used, but they have not solved all the problems in bone grafting. Generally, allograft or synthetic bone graft has lower healing capacity than autograft and carries a risk for certain disease, such as hepatitis or AIDS1). Occasionally, incomplete healing is seen in spite of proper grafting procedures2). Thus, other methods have been searched and stimulation of the regeneration of bone is a challenging idea, which would solve many problems in cases with bone defects.
Bone morphogenetic protein(BMP)은 골유도 능력이 있는 단백질로 현재까지 18종류가 규명되었고 그 중에서 특히 BMP-2와 7의 활성이 가장 뛰어난 것으로 여겨지고 있다. 본 연구에서는 백서의 두개골 결손부에 한국에서 처음 자체 생산된 recombinant human bone morphogenetic protein-2(rhBMP-2)(코웰메디, 한국)를 적용하여 골형성 유도 효과를 확인하기 위한 예비실험을 시행하였고 비계체로서 교원질을 사용함에 따른 효과를 확인 하고자 하였다. 백서의 두개골에 4군데의 직경 2mm, 깊이 1mm의 골 결손부를 형성하였고 단백질20ug(1.5mg/ml)만 단독 투여한 경우와 rhBMP- 2와 교원질(Terudermis®)을 함께 이식한 경우, 그리고 rhBMP-2 와 교원질(Aviten®)을 함께 이식하고 2주가 경과한 후에 H&E염 색을 통해 광학현미경하에 조직병리학적으로 세 그룹을 비교 관찰하였다. 대조군으로는 골 결손부에 아무것도 이식하지 않은 상태 로 위의 세 그룹과 같은 조건아래 6주 동안 관찰하였다. rhBMP-2를 투여한 경우 모두에서 2주후에 새로운 골형성이 관찰되었고 특히 교원질을 첨가한 그룹에서 현저한 골형성을 보였다. 아무것도 투여하지 않은 그룹은 6주가 경과한 후에도 골형성이 관찰되지 않았으며 골결손 부위에 섬유성 결합 조직만으로 채워진 양 상을 보였다. 이번 실험에서 한국에서 처음 자체 생산된 rhBMP-2(코웰메디, 한국)는 골형성을 유도하는 능력을 가짐을 확인할 수 있었고 골결손 부위를 수복 할 시 안정성을 가진 전달체와 함께 골형성 세포를 직접 유도하는 신호전달 역할을 가진 BMP와같은 단백질을 함께 적 용할 경우 그 효과가 증가됨을 확인하였다. 차후 임계 골 결손부에서의 골유도 효과 및, 자가골, 동종골, 이종골, 합성골에 대한 BMP 의 작용에 대한 비교 연구 및 골유도 과정에서 필요한 BMP의 양과 적용시간에 대한 연구가 추가적으로 이루어져야 할 것으로 생각 된다〔. 대한치과이식(임프란트)학회지2010;29(1):41-46〕
I. Introduction II. Materials and Methods III. Results Ⅳ. Discussions V. Conclusions REFERENCES
