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스탠포드 A형 대동맥 박리증 수술 후 수술 사망과 뇌손상의 위험인자 분석
김재현, 오삼세, 이창하, 백만종, 황성욱, 이철, 임홍국, 나찬영, Kim. Jae-Hyun, Oh. Sam-Sae, Lee. Chang-Ha, Baek. Man-Jong, Hwang. Seong-Wook, Lee. Cheul, Lim. Hong-Goo 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 9 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.4 289-297 (9 pages)
서론: 스탠포드 A형 대동맥 박리증은 수술 사망률과 술 후 뇌손상의 발병률이 높은 질환이다. 본 연구는 지난 10년간 본원에서 시행한 A형 대동맥 박리증 수술의 성적을 분석하여 수술 사망과 뇌손상에 대한 위험인자를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1995년 2월부터 2005년 1월까지 A형 대동맥 박리증으로 수술을 시행 받은 111명의 환자를 후향적으로 분석하였다. 급성 A형 대동맥 박리증은 99예였고 만성인 경우가 12예였다. 수술 사망과 뇌손상에 대한 위험인자를 알아내기 위해 수술 전 및 수술 중 변수들에 대한 단변량 및... -
흉부대동맥류 환자에서 경피적 인조혈관 스텐트의 사용
전용선, 백완기, 윤용한, 김영삼, 김광호, 김정택, Geon. Yong Sun, Baek. Wan Ki, Yoon. Yong Han, Kim. Young Sam, Kim. Kwang Ho, Kim. Joung Taek 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 5 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.2 157-161 (5 pages)
최근 대동맥류 질환에서 혈관내스텐트 치료는 외과 수술의 대체적 치료로 알려져 있다. 저자들은 두명의 고위험군 흉부대동맥류 환자에서 혈관내스텐트를 이용하여 치료하였다. 시술 후에 특별한 합병증은 없었으며 각각 3개월과 10개월 후의 추적 전산화 단층촬영에서 대동맥류는 소실되는 양상을 보였다. -
대동맥궁 단절증 수술 사망 원인과 위험인자 분석
곽재건, 반지은, 김웅한, 진성훈, 김용진, 노준량, 배은정, 노정일, 윤용수, 이정렬, Kwak. Jae Gun, Ban. Ji Eun, Kim. Woong-Han, Jin. Sung Hoon, Kim. Yong Jin, Rho. Joon Ryang, Ba 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 7 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.2 99-105 (7 pages)
배경: 대동맥 단절증은 드문 선천성 심기형으로 여전히 높은 수술 사망률을 보이고 있다. 이 연구에서는 사망의 원인과 위험인자를 분석하여 사망률이 높은 이 질환의 수술 결과를 향상시키기 위한 전략을 발견하고자 하였다. 대상 및 방법: 1984년부터 2004년까지 대동맥궁 단절증으로 진단 받은 42명의 환자를 대상으로 하였다. 환자의 나이, 수슬 당시의 체중, 수술 전 진단, 수술 전 PGE1의 사용여부, 대동맥궁 단절증의 형태, 수술 전 좌심실 유출로 협착의 정도, 인공심폐기 가동시간, 대동맥 겸자 시간 등을 사망 위험인자가 될 수... -
대동맥 판막 치환술 후 발생한 급성 창자간막 허혈 -1예 보고-
전양빈, 안영찬, 박철현, 최창휴, 이재익, 박국양, Jun. Yang-Bin, Ahn. Young-Chan, Park. Chul-Hyun, Choi. Chang-Hyu, Lee. Jae-Ik, Park. Kook-Yang 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 4 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.12 939-942 (4 pages)
심장 수술 후 발생한 급성 창자간막 허혈은 사망률이 높은 심각한 합병증이다. 주로 위창자간막 동맥의 폐쇄로 발생하며, 보통 진단이 늦어져 불량한 예후를 가진다. 따라서, 빠른 진단과 적절한 수술적 치료만이 성공적인 결과를 가져올 수 있다. 저자들은 대동맥 판막 치환술 후 급성 창자간막 허혈이 발생한 환자 1예를 성공적으로 치료하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. -
너스바 제거 후 발생한 급성 대동맥 손상 -치험 1예-
이양행, 박재민, 한일용, 윤영철, 황윤호, 조광현, Lee. Yang-Haeng, Park. Jae-Min, Han. Il-Yong, Yoon. Young-Chul, Hwang. Youn-Ho, Cho. Kwang-Hyun 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 4 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.11 868-871 (4 pages)
흉벽 기형의 일종인 누두흉의 수술방법인 Nuss 술식은 비교적 안전하고 교정 만족도가 높아 최근 많이 이용되는 방법이며 합병증으로는 기흉, 막대 편위, 창상 감염, 심낭염, 흉막 삼출, 혈흉, 심장 천공 등이 있다. 본원에서는 30세 남자 환자에서 Nuss 수술 3년 후 막대 편위로 인한 제거 수술 중 발생한 급성 흉부대동맥 손상을 경험하여 보고하는 바이다. 편위된 막대는 별 저항 없이 뽑혔으나 양측 수술 창을 통해 동맥혈이 뿜어져 나와 양손으로 출혈을 막고 신속하게 대퇴동-정맥 환류로 체외 순환을 시행하면서 정중 흉골절개를... -
단독 대동맥판막 치환술의 중기 성적과 그 위험인자에 대한 분석
박재민, 전희재, 윤영철, 이양행, 황윤호, 조광현, 한일용, Park. Jae-Min, Jun. Hee-Jae, Yoon. Young-Chul, Lee. Yang-Hang, Hwang. Yoon-Ho, Cho. Kwang Hyun, Han. Il-Yo 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.2 110-115 (6 pages)
배경: 단독 대동맥판막 치환술의 중기 임상성적과 그 예후에 영향을 미칠 수 있는 인자들을 본원의 증례로 분석해 보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1992년 1월부터 2003년 2월까지 단독 대동맥판막 치환술을 시행 받은 80명의 환자를 대상으로 하였다. 대상환자는 남자 58명, 여자 22명이었으며 연령분포는 최저 12세에서 최고 75세로 평균연령은 $46.8{pm}13.0$세였다. 술후 급성심근경색으로 인한 조기사망이 1예$(1.3\%)$였으며, 1명의 조기사망 예와 연락이 되지 않는 5예를 제외한 74명을 외래추적 및 전화설문을 시행하여 최단... -
심실 중격 결손과 대동맥 판 협착을 가진 대동맥 궁 단절의 일차 완전 교정술 -1예 보고-
조준용, 정영균, 이종태, 김규태, 장봉현, Cho. Joon-Yong, Jeong. Young-Kyun, Lee. Jong-Tae, Kim. Kyu-Tae, Chang. Bong-Hyun 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 4 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.12 856-859 (4 pages)
생후 19일 된 남아가 안면 청색증과 과호흡을 주소로 내원하였다. 심 초음파 소견 상 B형의 대동맥 궁 단절과 후방 부정열형의 심실 중격 결손, 대동맥 판 협착을 보였다. 수술은 양심실 교정을 시행하였으며, 대동맥 판과 폐동맥 판 모두를 좌심실 유출로로 이용하고 신 대동맥 궁을 재건하고 Goretex graft를 이용하여 우심실 유출로를 재건하는 새로운 방법으로 하였다. 술 후 좌심실 유출로와 우심실 유출로 모두 협착없이 잘 유지되었다. -
대동맥궁 단절을 동반한 동맥간
김관창, 최세훈, 장우성, 여인권, 김웅한, Kim. Kwan Chang, Choi. Sae Hoon, Jang. Woo Sung, Yeo. In Gwon, Kim. Woong-Han 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 4 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.12 852-855 (4 pages)
생후 85일 된 대동맥궁 단절이 동반된 총동맥간 환자에서 완전순환정지 없이 1차 완전 교정술을 성공적으로 시행하였다. 대동맥 단절 교정은 국소순환하에 상행 및 하행대동맥을 문합하였고 우심실유출로 재건은 Shelhigh 판막도관을 이용하였다. 술 후 혈관에 의해 일시적으로 좌측 기관지가 눌리는 합병증이 발생하였으나 자세변화와 흉부물리치료로 호전되었다. 술 후 13개월 뒤에 판막도관의 협착으로 우심실 유출로에 대한 재수술이 필요했으며 환아는 현재 건강한 상태로 첫 교정술 후 14개월째 외래 추적중이다. -
대동맥-대정맥루 -치험 1예-
조광현, 권영민, 한일용, 전희재, 이양행, 황윤호, 윤영철, Cho. Kwang-Hyun, Kwon. Young-Min, Han. Il-Yong, Jun. Hee-Jae, Lee. Yang-Haeng, Hwang. Youn-Ho, Yoon. Young 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 4 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.10 721-724 (4 pages)
대동맥-대정맥 누공은 복부 대동맥류의 $1\%$ 이하에서 발생하는 희귀한 합병증 중 하나이다. 오랜 기간 동안 고혈압과 복부 대동맥류 병력을 가진 64세 남자 환자가 흉통, 호흡곤란, 상복부 불쾌감 그리고 박동성 복부 종괴를 주소로 내원하였다. 이학적 검사상 수축기 혈압이 70mmHg로 저혈압을 보였고, 복부에서는 박동성 종괴가 촉지되었고, 지속성 기계 잡음이 청진되었다. 검사실 소견으로는 혈색소(11.0 g/dL), BUN (5 mg/dL), creatine $(2.6;mg\%)$이었고, 복부 전산화 혈관 촬영 결과, 10cm 크기의 신장하복부대동맥류와 복부... -
AESOP 3000을 이용한 흉강경적 대동맥 판막 치환술
신홍주, 김희중, 주석중, 송현, 정철현, 송명근, 이재원, Shin. Hong Ju, Kim. Hee Jung, Choo. Suk Jung, Song. Hyun, Chung. Cheol Hyun, Song. Meong Gun, Lee. Jae Won 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 3 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.7 507-509 (3 pages)
우측 개흉술을 통한 개심술은 심방중격 결손증, 승모판막 질환에서 이루어질 수 있다. 최근에 본원에서는 AESOP 3000을 이용하여 흉강경적 심방중격 봉합술, 승모판막 성형술, Maze 수술, 최소침습적 관상동맥 우회술 등을 시행하고 있다. 하지만, 흉강경을 이용한 대동맥 판막 치환술에 대해서는 현재 국내 보고가 없는 실정이다. 본원에서는 31세 여자 환자에게서 AESOP 3000을 이용한 흉강경적 대동맥 판막 치환술을 성공적으로 시행하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.