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원발성 자연 공기가슴증 환자에서 고식적인 흉강경하 쐐기절제술과 흉강경을 이용한 변형된 소절개술식의 비교
이미경, 류대웅, 이삼윤, 최종범, 최순호, Lee. Mi Kyoung, Ryu. Dae Woong, Lee. Sam Youn, Choi. Jong Bum, Choi. Soon Ho 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.5 371-376 (6 pages)
배경: 저자는 원발성 자연 공기가슴증 환자에서 고식적인 비디오흉강경하 쐐기절제술이 흉강경을 이용한 변형된 소절개술식보다 우수한가를 결정할 목적으로 후향적으로 연구를 하였다. 대상 및 방법: 원발성 자연 공기가슴증을 보인 $14~35$세 사이의 160명의 환자를 대상으로 하였다. 환자는 수술기법과 수술 접근법에 의해서 고식적인 흉강경하 쐐기절제술군(A군: 80예)과 흉강경을 이용한 변형된 소절개술식을 이용한 군(B군: 80예)으로 분류하였다. 모든 환자에서 술 후 늑막강 첨부의 찰과상과 탈크 도포를 수행하였다. 이 연구는... -
AESOP 3000을 이용한 흉강경적 대동맥 판막 치환술
신홍주, 김희중, 주석중, 송현, 정철현, 송명근, 이재원, Shin. Hong Ju, Kim. Hee Jung, Choo. Suk Jung, Song. Hyun, Chung. Cheol Hyun, Song. Meong Gun, Lee. Jae Won 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 3 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2005, Vol.38 No.7 507-509 (3 pages)
우측 개흉술을 통한 개심술은 심방중격 결손증, 승모판막 질환에서 이루어질 수 있다. 최근에 본원에서는 AESOP 3000을 이용하여 흉강경적 심방중격 봉합술, 승모판막 성형술, Maze 수술, 최소침습적 관상동맥 우회술 등을 시행하고 있다. 하지만, 흉강경을 이용한 대동맥 판막 치환술에 대해서는 현재 국내 보고가 없는 실정이다. 본원에서는 31세 여자 환자에게서 AESOP 3000을 이용한 흉강경적 대동맥 판막 치환술을 성공적으로 시행하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. -
외상 후 국소적으로 응고된 혈흉의 비디오흉강경수술
이정희, 김정중, 이석기, 임진수, 최형호 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 5 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2004, Vol.37 No.12 987-991 (5 pages)
배경: 외상성 혈흉에서 부적절한 배액은 농흉, 섬유흉 및 늑막석회화 등 합병증으로 입원 기간을 연장시킨다. 외상성 혈흉 80%에서는 단순 흉강삽관술로 치료가 되지만, 나머지 경우는 수술적 치료가 필요하다. 대상 및 방법: 2002년 3월부터 2003년 2월까지 흉강삽관술을 시행했던 123예 중 조기에 비디오 흉강경으로 저류된 응고된 혈흉을 제거하였던 10명(group I)과 국소적 혈흉 혹은 농흉으로 수술을 받았던 5명(group II)을 대상으로 하였다. 두 군에서 남자가 여자보다 많았으며, 평균 나이는 비슷하였다. 수상 원인은 교통사고가... -
림프 부종과 동반된 특발성 유미흉
이성호, 권우석, 이송암, 조성준, 손호성, 선경, 조종호, 박성민, 김광택 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 4 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2004, Vol.37 No.8 718-721 (4 pages)
유미흉은 여러 가지 원인에 의하여 유미액이 흉강 내로 유출되는 질병으로 드물게 하지의 림프 부종과 관련되어 유미흉이 발생한다. 본 교실에서 하지의 림프부종과 동반된 유미흉을 경험하였기에 보고하는 바이다. 우측 하지 부종이 있어 치료를 받아오던 14세 남자 환자가 흉통과 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 과거력상 특발성 하지의 림프 부종으로 치료를 받고 있으며 흉부사진촬영에서 좌측 흉수가 발견되었고 검사실 소견상 유미액으로 판명되었다. 환자는 하지 림프부종과 동반된 유미흉으로 진단되어 흉강경을 이용한... -
흉강경을 이용한 식도의 거대 평활근종 절제술 -치험 1예-
황호영, 한국남, 김주현, 김영태 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 3 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2004, Vol.37 No.8 715-717 (3 pages)
59세 여자 환자가 무증상으로 우연히 발견된 후종격동 종괴를 주소로 내원하였다. 수술 전 시행한 식도조영술, 식도내시경 및 식도내시경적 초음파검사로 거대한 식도점막하 종양으로 식도근종이 의심되었다. 우측 흉강을 통해 흉강경수술을 시행하였는데, 종격동 흉막과 식도근육을 종절개한 후 종양을 적출하였다. 수술 후 시행한 식도조영검사에서 식도의 협착 및 누출소견은 없었으며 술 후 7일째에 합병증 없이 퇴원하였다. -
여성의 안면 다한증에 대한 제2흉부 교감신경 차단술 후 장기결과
조덕곤, 조민섭, 박찬범, 왕영필, 이선희, 조규도 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2004, Vol.37 No.7 591-596 (6 pages)
최근 수부 다한증에 비해 안면 다한증에 대한 교감신경 차단술은 점차 기피되고 있는 실정이다. 최근 저자들은 남성과 여성에서의 술 후 만족도의 차이로 인해 남성에서의 수술은 배제하고 여성에서만의 선택적인 수술을 권장할 것을 보고한 바 있다. 이에 여성의 안면 다한증에 대해 제2번 흉부교감신경 차단술 후 장기결과를 분석하여 여성에서의 수술 적정성을 재검토하고 향후 새로운 치료지침을 정립하기 위해 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1998년 5월부터 2001년 7월까지 순수한 안면 다한증으로 제2흉부 교감신경 차단술을... -
다방성 흉막수 및 노흉 환자에서 비디오 흉강경의 치료
김영진 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2004, Vol.37 No.2 160-165 (6 pages)
다방성 흉막수 또는 농흉 환자의 성공적인 치료를 위해서는 효과적인 배액술과 원인적 질환의 확진이 필요하다. 본 연구의 목적은 폐쇄성 흉강 삽관술 등의 치료에도 배액되지 않은 농흉이나 다방성 흉막수 환자에서 비디오 흉강경을 이용한 배액술 및 데브리망, 세척술의 효과와 실효성의 평가를 목적으로 한다. 대상 및 방법: 2000년 4월부터 2002년 7월까지 본원 흉부외과에 흉막수 및 농흉으로 입원한 환자 중 폐쇄성 흉강 삽관술 등으로 적절히 배액되지 않았던 환자 중 발병한지 2주일이 안된 20명을 대상으로 수술 전 흉부 전산화... -
자연 기흉 환자에서 봉합선 보강이 흉강경 폐부분 절제술에 미치는 영향: 동물실험 및 임상연구
문석환, 심성보, 왕영필, 윤정섭, 조건현, 박재길, 박만실, 최시영, 곽문섭 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 7 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2003, Vol.36 No.12 904-910 (7 pages)
흉강경을 이용한 자연기흉 수술은 개흉술에 비하여 재발률이 높지만 많은 외과의에게 선호되고 있다. 또한 이러한 단점을 극복하기 위한 여러 시도가 이루어지고 있다. 저자들은 흉강경수술 시 자동 봉합기의 봉합선 보강효과를 알아보기 위하여 동물실험과 임상연구를 계획하였다. 대상 및 방법: 동물실험에서는 실험견을 이용하여 바로 도살한 후 자동 봉합기를 적용한 폐(제1군, N=5)와 자동 봉합기를 사용하여 48시간 경과한 후 도살한 폐(제2군, N=5)의 절제면에서 최초 공기 누출압을 측정하였다. 또한 각각 제1군과 2군에서... -
흉강경수술이 예상되는 폐결절 환자에서의 새로운 방침
조민섭, 심성보, 왕영필, 조건현, 서종희, 곽문섭, 이선희, 김학희, 문석환 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 6 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2003, Vol.36 No.10 748-753 (6 pages)
배경: 폐결절은 경우에 따른 특히 경피침생검이 기술적으로 어렵거나 검사 후 병리세포검사로 확진이 되지 않는 경우에 대부분에서 흉강경을 이용한 조직검사를 요한다. 그러나 결절의 크기나 작거나 폐실질 깊숙이 위치한 경우에는 술 전 또는 술 중에 결절의 위치를 파악하기 위한 여러 가지 방법 등이 이용된다. 따라서 저자들은 폐결절을 경피침생검 시 방사선 비투과성 백금조각(이하 결절표시기)을 생검 전 또는 생검 후에 결절 내 또는 결절주위에 위치하여 병리조직검사에서 확진이 어려운 경우에 흉강경수술 시 재차 술 전... -
고위험인자를 가진 이차성 자연 기흉환자의 경막외마취를 이용한 흉강경 수술
김영대, 박준호, 양승인 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 5 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2003, Vol.36 No.9 678-682 (5 pages)
이차성 자연 기흉은 흉강경 수술의 좋은 적응증이다. 이 방법은 흔히 전신마취와 일측폐환기를 필요로 한다. 그러나 전신마취와 일측폐환기가 위험성이 큰 환자도 있다. 대상 및 방법: 1999년 9월부터 2001년 8월까지 15명의 고위험군 환자를 대상으로 경막외 마취하에 흉강경수술을 시행하였다. 결과: 15명이 성공적으로 흉강경 수술을 마쳤다. 술 후 누출 기간은 평균 4.3일이었고, 의미 있는 합병증은 없었으며 재발도 없었다. 결론: 흉강경 수술은 고위험인자를 가진 이차성 자연 기흉환자의 치료로 경막외 마취하에 안전하게 시행할...