- 자기공명영상에 나타난 시신경교차의 전위와 시각증세의 연관성
- ㆍ 저자명
- 강은주
- ㆍ 간행물명
- 대한방사선의학회지
- ㆍ 권/호정보
- 1994년|30권 2호|pp.243-247 (5 pages)
- ㆍ 발행정보
- 대한영상의학회
- ㆍ 파일정보
- 정기간행물| PDF텍스트
- ㆍ 주제분야
- 기타
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목 적: 최근 자기공명영상을 이용함으로써 시신경교차(optic chiasm)의 모양 및 상태를 좀 더 자세히 알 수 있게 되었다. 따라서 저자들은 시신경 교차의 전위 상태와 안과적 증후 및 증상과의 연관성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 시신경교차 전위를 일으키는 뇌 병소를 가진 환자가운데 안과적 검사소견이나 증상을 알 수 있었던 44명(뇌수종:15예, 뇌종양: 16예, 염증성 질환이 4예, 혈관성 병변:2예, 공허안:7예)을 조사 하였다.시신경교차 전위 양상에 따라 아래와 같은 3군으로 분류하였다. 즉 A군은 공허안 환자로서 시신경교차가 단지 전위되어 있는 경우만을 포함시켰으며, B군은 시신경교차가 인접한 병소에 의해 전위되어 있으면서 병소와의 경계가 뚜렷한 경우를 포함시켰고, C군은 시신경교차의 전위가 있으면서 주위병소의 압박으로 인한 시신경교차의 변연(margin)이 불분명하거나 시신경교차가 얇아진 경우를 포함시켰다. 결 과: 시신경 전위만 있는 7예(A군)중 1예(14%)에서, 그리고 시신경 교차 전위가 있으면서 인접병소와 분명한 경계를 가진 30예(B군)중 4예(13%)에서 안과적 증세가 있었으며, 전위된 시신경교차가 얇아졌거나 인접 병소와의 경계가 불분명한 7예(C군)의 경우는 모든 예(100%)에서 안과적 증상이 나타났다. B군의 경우 안과적 증상이 나타난 4예중 3예는 시신경교차가 아래쪽으로부터 압박받고 있었다. 결 론: 전위된 시신경교차의 압박 정도가 심할수록 안과적 증후 및 증상 발현율이 증가함을 알 수 있었고 또한 압박받는 부위가 증상 발현 빈도에 영향을 주는 것으로 생각된다. 그러나 시신경교차의 전위만으로는 안과적 증후 및 증상 발현빈도와의 연관성이 없는 것으로 사료된다.
Purpose : MR is the most useful imaging method in evaluating the anatomic changes of the optic chiasm(OC). The purpose of this study is to investigate the relationship between the OC displacement and visual manifestations.Meterials and Methods : We retrospectively reviewed 44 patients who showed displacement of OC on brain MR. The pattern of OC displacement was classified into 3 groups according to following criteria: group A included the patients , with OC displacement only due to empty sella; group B represented the patients with OC displacement by a lesion and the border between the lesion and OC was distinct; and group C was the patients with OC displacement by a lesion and had a Indistinct border or thinning of the OC.Results : Visual symptoms and signs were noted in 12 patients and the most common sign was bitemporal hemianopsia. In group A(7 patients), the visual symptoms and signs were seen in only one patient(14%), in whom contracted visual fields persisted since previous pituitary apoplexy had developed. In group B(30patients), the visual symptoms and signs were seen in 4 patients(13%) who had tumorous conditions except one case of cysticercosis. In group C(7 patients), the visual symptoms and signs were seen in all patients(100%)Conclusion : The more OC is compressed, the more the prevalence of visual symptoms and signs increasr.However, there was no correlation between the occurrence of visual symptoms and the presence of OC displacement only without compression.