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Multidetector Helical CT-angiography를 이용한 간동맥의 해부학적 변이의 평가
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  • Multidetector Helical CT-angiography를 이용한 간동맥의 해부학적 변이의 평가
저자명
이동훈,이준우,전웅배,이석홍
간행물명
대한방사선의학회지
권/호정보
2001년|45권 1호|pp.35-42 (8 pages)
발행정보
대한영상의학회
파일정보
정기간행물|
PDF텍스트
주제분야
기타
이 논문은 한국과학기술정보연구원과 논문 연계를 통해 무료로 제공되는 원문입니다.
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기타언어초록

목적 multidetector helical CT technology를 이용하여 oblique thick-slab maximal intensity projection(MIP) 기법으로 hepatic angiography를 얻은 후 간동맥의 해부학과 그 변이를 평가해보고자 하였다. 대상과 방법 간 질환을 평가하기 위해 multidetector helical CT technology를 이용하여간 CT를 시행한 70명의 환자를 대상으로 하였다 사용된 CT 기기는 multidetector helical CT였으며 , 비이온성 조영제를 4 cc/sec로 총 120 cc를 전완정맥을 통하여 주입한 후, 간 하연 에서 간 상연가지 초기 동맥기, 후기 동맥기 문맥기의 세 영상을 얻었다. 초기 동맥기 영상은 high speed mode. 절편 두께 (slice thickness) 2.5 mm. table speed 15 mm/rotation으로, 조영제 주입 25초후 밑에서 위로스캔을 시행하였으며, 1.25 mm간격으로 영상을 재구성하였다. Computer workstation(Advantage Window Voxtol 3.03. GE system)으로 영상을 전송한 후 MIP 기법을 이용하여 간통백의 CT-angiography 영상을 얻었다. 결과 : 모든 예에서 복강동맥. 상장간막동맥, 간동맥, 좌위동맥, 비장동맥 및 위십이지장동맥이 관찰되었다 70예 중 정상 간동맥 유형은 53예(75.7%)였다 좌간동맥이 좌위동맥에서 기시하는 형(7H-LG)이 8예(11.4%). 우간동맥이 상장간막동맥에서 기사하는 형(RH-SM)이 3예(4.3%) . 우간동맥이 위 십이지장동맥에서 기시하는 형 (RH-GD)이 2예 (2.6%)로 나타났다. 그리고 고유간동맥이 좌위동맥에서 기시하는 예가 1예. 간동맥이 상장간막동맥에서 기시하는 예 (hepatomesenteric trunk) 1예. 간동맥과 좌위동맥이 같이 기시하면서 동시에 비장동맥과 상장간막동맥이 같이 기시하는 형 (hepatogastric/splenomesenteric trunk) 1예 . 복강동맥과 상장간막동맥이 같이 기시하는 형 (celiomesenteric trunk) 1예로 나타났다 결론 : Multidetector helical CT를 이용한 삼차원 재구성 CT 혈관조영술은 현재 고식적 혈관촬영술을 대체할 수 있는 가장 발전된 영상방법이며, 검사 비용이 저렴하고 비침습적이면서 간통백의 정상 및 변이를 고식적 혈관조영술만큼 잘 반영하여, 간동맥의 해부학적 평가를 요하는 간의 술전 검사 또는 간암의 치료에 있어 많은 도움을 줄 수 있을 것으로 생각한다.

기타언어초록

Purpose: To evaluate the anatomy of the hepatic artery and normal variants using oblique thick-slab maximal intensity projection (MIP) 3-D CT angiography and multidetector helical CT technology. Materials and Methods: In 70 patients, axial three-phase CT together with multidetector helical CT and a nonionic contrast agent was used to evaluate liver disease. During the early arterial phase, the parameters were as follow: ice thickness,2.5 mm; table speed, 15 mm/rotation, pitch,6; contrast material,4 ml/sec; total 120 ml. Using the MIP technique and an Advantage window voxtal 3.03 system (GE), the images obtained were reconstructed as 3D angiograms. In each case, the arterial anatomy and its variants were recorded. Results: A typical anatomy was found in 53 cases (75.7%). Common variants were a left hepatic artery arising from the left gastric arteryfB cases, 11.4 %1 and a right hepatic artery arising from the superior mesenteric artery(3 cases,4.37o). Other variant cases were a right hepatic artery arising from the gastroduodenal artery(2 cases, 2.97o), a proper hepatic artery arising from the left gastric arterr (l case, 1.4%), a hepatomesenteric trunk (l case), a hepatogastric/splenomesenteric trunk(1 case), and a celiomesenteric trunk fl case). Conclusion: 3-D hepatic angiography using multidetector helical CT technology is non-invasive and as accurate as conventional angiography for the evaluation of hepatic arterial anatomy. It is thus considered that 3-D CT angiography is very helpful for the evaluation of hepatic arterial anatomy prior to liver surgery such as transplantation or the treatment of hepatocellular carcinoma.