목적:시신경교차에 생긴 시신경교종의 특징적인 자기공명영상 소견을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 수술에 의해 시신경교차에 생긴 시신경교종으로 확진된 14명과 동반된 신경섬유종증 1형에 의해 시신경교종으로 진단된 1명의 환자를 포함하여 총 15명의 환자를 대상으로하였다 (남자: 여자 =8:7, 평균 연령 8.5세).종양의 크기, 시신경과 시신경로의 침범유무, 횡단/수직 직경비, 신호강도, 조영증강 정도, 낭성 및 석회화의 유무 등에 대하여 분석하였다. 결과: 종괴의 크기는 1.7-5.5 cm (평균 3.3 cm)였다. 시신경로로 파급된 경우가 10예, 시신경으로 파급된 경우는 3예 있었다. 관상면에서 횡단/수직 직경비가 1이상인 경우가 12예를 차지했다. T1강조 영상에서 10예에서 저신호 강도를, 5예에서 등신호강도, T2 강조영상에서는 모든 예에서 고신호 강도를 보였다. 낭성 부위를 가진 종괴는 8예였다. 전체적으로 강하고 균일한 조영 증강을 보이는 경우는 9예 였고, 주변부만 조영 증강되는 경우는 4예 있었다. 7예에서 뇌수두증이 동반되었고,1예에서는 석회화가 있었다. 결론: 시신경교차에서 발생한 시신경교종은 시신경로와 시신경을 따라 파급되는 경우가 흔하고, 종양의 횡단/수직 직경비가 1이상이면서 강하고 균질한 조영증강이 되는 특성이 있다. 이러한 시신경교종의 특징적인 소견은 다른 안상부의 종양과 감별하는데 도움을 줄 것으로 생각된다.
Purpose: To evaluate the MR findings of optic chiasmatic glioma (OCG). Materials and Methods: MR images were reviewed in 14 patients with histologically proven OCGs and one with neurofibromatosis type 1 (male: female=8:7, mean age=8.5 years). Tumors were evaluated retrospectively with respect to their size, involvement of the optic pathway, transverse/vertical diameter ratio based on the coronal plane, signal intensities, enhancement pattern, and the presence of a cyst or calcification. Results: Tumors was measured 1.7-5.5 (mean, 3.3) cm in maximum diameter. In ten patients, the optic tracts were involved, and in three, the optic nerves. In 12 patients, tumors had a transverse/vertical diameter ratio of over one, and showed iso (n=5) or low signal intensity (n= 10) compared with gray matter at T1-weighted imaging and high signal intensity (n=15) at T2-weighted imaging. Cyst formations were seen in eight patients, and tumors were enhanced strongly and homogeneously in nine and peripherally in four. In seven there was associated hydrocephalus, and in one, calcification. Conclusion: OCG is a suprasellar tumor which can extend into the optic pathway, has a transverse/vertical diameter ratio of more than one, and shows strong and homogeneous enhancement. These MR imaging findings are useful for the differentiation of OCG from other suprasellar tumors.
