추골동맥의 박리성 동맥류에 대한 치료는 보존적, 수술적 및 혈관내 치료법 등이 있다. 수술적 치료법으로는 근위부 결찰(proximal clipping), 포장(wrapping), 또는 포착(trapping) 등이 있으며, 위치적으로 적절한 수술적 치료가 어려운 경우에는 코일이나 풍선을 이용하여 근위부 폐색을 시행하는 혈관내 치료가 대체치료방법으로 이용되고 있다. 본 증례에서는 반대측 추골동맥이 저형성되어 있었으므로 환측 추골동맥을 보존하면서 박리성 동맥류를 치료해야 하므로 스텐트를 도움으로 혈관내 코일색전술을 시행하였으며 그 결과가 성공적이었기에 이를 보고하고자 한다.
A dissecting aneurysm of the vertebral artery may be treated conservatively, surgically, or using an endovascular approach. Proximal clipping, wrapping or trapping are surgical treatment methods, and endovascular treatment with coils and balloons is performed where a dissecting aneurysm is located near the midline or the appropriate surgical manipulation is difficult. As the contralateral vertebral artery of this patient was hypoplastic, the stent-assisted coil embolization techique was employed to preserve the ipsilateral vertebral artery. We describe a clinical case of dissecting aneurysm of the vertebral artery occurring in a patient in whom a hypoplastic contralateral vertebral artery was successfully treated.
