- 흉부 경피적 세침 흡인생검에서 비특이적인 결과의 의미
- ㆍ 저자명
- 이진성,송군식,임태환,Lee. Jin-Seong,Song. Gun-Sik,Im. Tae-Hwan
- ㆍ 간행물명
- 대한방사선의학회지
- ㆍ 권/호정보
- 2003년|48권 5호|pp.401-405 (5 pages)
- ㆍ 발행정보
- 대한영상의학회
- ㆍ 파일정보
- 정기간행물| PDF텍스트
- ㆍ 주제분야
- 기타
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목적: 흉부 경피적 세침 흡인생검(FNAB)에서 비특이적인 결과의 의미와 재검사의 유용성에 대해 알아 보고자 하였다. 대상과 방법: 1997년부터 2001년까지 본원에서 FNAB를 시행한 환자 1845예 중 비특이적인 결과를 보인 531예를 ‘부적합 조직‘과 ‘염증성 세포’,‘괴사조직’, ‘비정형적 세포’로 나누었으며 추적검사하여 최종진단을 통해 분석하였다. 또한 이들 중 임상적 혹은 방사선학적으로 악성종양이 의심되는 경우, 동일부위에서 1개월 이내에 2회 이상 재검사를 시행한 환자 207명을 대상으로 재검사 결과를 첫 번째 검사의 결과와 비교, 분석하였다. 결과: 첫 FNAB의 결과가 비특이적인 531예 중 255예에서 ‘염증성 세포’로 나왔고, 그 중 120예에서 추적검사상 병변의 크기가 감소하여 양성질환으로 판명되었다. 또 50예에서는 ‘비정형적 세포’가 나왔고, 이 중 58%인 29예에서 추후에 악성종양으로 진단되었다. 첫 FNAB의 결과가 비특이적으로 나온 531예에서 임상적 혹은 방사선학적으로 악성 종양이 의심되는 207예에서 재검사를 시행하였고, 이 중 101예에서는 비특이적인 결과를 얻었으며, 106예에서는 특이진단을 내릴 수 있었다. 특히 ‘비정형적 세포’로 나온 30예 중 73%인 22예에서 재검사를 통해 악성종양으로 진단되었다. 결론: FNAB를 시행하여 ‘비정형적 세포’가 나오면 악성 종양으로 진단될 확률이 58%이상으로 높았다. 또한 그 밖의 다른 비특이적인 결과를 얻은 경우에도 악성종양의 가능성을 무시할 수 없으며, 임상적 혹은 방사선학적으로 악성 종양이 의심된다면, FNAB를 반복 시행하는 것이 바람직하며, 재검사가 정확한 진단에 도움이 될 것이다.
Purpose: To know what is the meaning of non-diagnostic results of fine needle aspiration biopsy (FNAB) and whether repeated aspiration is needed or not in those situations. Materials and Methods: We reviewed 1845 patients who underwent FNAB from 1997 to 2001. Non-diagnostic results of the first FNAB were divided into four groups: insufficient number of cells, inflammatory cells, necrotic debris and atypical cells. We analyzed final diagnosis of 531 patients who had non-diagnostic results from the first FNAB. Among them, 207 lesions were re-biopsied because of clinical and radiologic suspicion of malignancy. The diagnostic yield of repeated FNAB was analyzed and compared with the results of the first FNAB. Results: Among 255 cases with "inflammatory cells only"results, 120 cases were confirmed benignancy on follow-up. Twenty nine of 50 atypical cells (58%) were malignant on follow-up. One hundred one of 207 repeated FNAB resulted in the non-diagnostic reports, and 106 of 207 repeated FNAB were diagnosed as specific diagnosis. Among thirty lesions showing atypical cells on the repeated FNAB, 22 (73%) were identified as malignant neoplasms. Conclusion: When the specimen of FNAB shows atypical cells, the possibility of malignancy is very high. When the results of FNAB is non-diagnostic in the cases with clinical and radiological suspicion of malignancy, repeated FNAB procedures should be seriously considered and will be helpful for accurate specific diagnosis.