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원발성 간암의 분할 정위방사선치료 효과
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  • 원발성 간암의 분할 정위방사선치료 효과
저자명
최병옥,강기문,장홍석,이상욱,강영남,채규영,최일봉,Choi. Byeong Ock,Kang. Ki Mun,Jang. Hong Seok,Lee. Snag-wook,Kang. Young Nam,Chai. Gyu Young,Choi. I
간행물명
대한방사선종양학회지
권/호정보
2005년|23권 2호|pp.92-97 (6 pages)
발행정보
대한방사선종양학회
파일정보
정기간행물|
PDF텍스트
주제분야
기타
이 논문은 한국과학기술정보연구원과 논문 연계를 통해 무료로 제공되는 원문입니다.
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기타언어초록

목적 : 원발성 간암에서 근치적 목적의 방사선치료 결과엔 대한 문헌상 보고는 드물다. 이에 저자들이 경험한 원발성 간암의 분할 정위방사선치료에 대한 결과를 보고하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1999년 7월부터 2002년 3월까지 원발성 간암으로 조직학적 진단을 받은 후 분할 정위방사선치료를 시행한 20명을 대상으로 후향적 분석을 하였다. 종양의 장경은 $2~6.5;cm$ (평균: 3.8 cm)였다. 분할 정위방사선치료는 1회 조사량으로 5와 10 Gy였고 선량은 계획용 표적체적(planning target volume)에 맞추어 처방하였으며 회전중심점 선량의 $85~90\%$등선량 곡선에 치료를 하였다. 주 $3~5$회 치료하여 2주 동안 총 50 Gy를 조사하였다(중앙선량: 50 Gy). 추적관찰기간은 $3~55$개월(중간 추적관찰기간: 23개월)이었다. 결과 : 전체 치료 반응률은 $60\%$이었으며 완전 반응 4명($20\%$), 부분 반응 8명($40\%$), 안정성 병변이 8명($40\%$)이었다. 전체 환자의 1년 및 2년 생존율은 각각 $70\%$, $43.1\%$이었으며 중앙 생존기간은 20개월이었다. 1년 및 2년 무병 생존율은 각각 $65\%$, $32.5\%$이었으며 중앙 무병생존기간은 19개월이었다. 치료 부작용으로 소화장애가 16명($60\%$), 오심/구토가 8명($40\%$), 간 기능 저하가 6명($30\%$)에서 발생하였으나 부작용에 의한 사망은 없었다. 결론 : 원발성 간암의 분할 정위방사선치료는 비교적 안전하고 효과적인 방법이었다. 따라서 단일 병변이면서 비교적 종양의 크기가 작은 간암에서 내과적으로 수술이 불가능하거나 수술을 거부하는 환자에서 국소 치료방법으로 고려할 수 있을 것으로 사료된다.

기타언어초록

Purpose : Reports on the outcome of curative radiotherapy for the primary hepatocellular carcinoma (HCC) are rarely encountered in the literature. in this study, we report our experience of a clinical trial where fractionated stereotactic radiotherapy (SRT) was used in treating a primary HCC. Materials and Methods : A retrospective analysis was peformed on 20 patients who had been histologically diagnosed as HCC and treated by fractionated SRT. The long diameter of tumor measured by CT was $2~6.5$ cm (average: 3.8 cm). A single dose of radiation used in fractionated SRT was S or 10 Gy: each dose was prescribed based on the planning target volume and normalized to $85~99\%$ isocenter dose. Patients were treated $3~5$ times per week for 2 weeks, with each receiving a total dose of 50 Gy (the median dose: 50 Gy). The follow up period was $~55$ months (the median follow up period: 23 months). Results : The response rate was $50\%$ (12 patients), with 4 patients showing complete response ($20%$), 8 patients showing partial response ($40\%$), and 8 patients showing stable disease ($40\%$). The 1-year and 2-year survival rates were $70.0\%$ and $43.1\%$, respectively, and the median survival time was 20 months. The 1-year and 2-year disease free survival rates were $65\%$ and $32.5\%$, respectively, and the median disease-free survival rate was 19 months. Some acute complications of the treatment were noted as follows: dyspepsia in 12 patients ($60\%$), nausea/emesis in 8 patients ($40\%$), and transient liver function impairment in 6 patients ($30\%$). However, there was no treatment related death. Conclusion : The study indicates that fractionated SRT is a relatively safe and effective method for treating primary HCC. Thus, fractionated SRT may be suggested as a local treatment for HCC of small lesion and containing a single lesion, when the patients are inoperable or operation is refused by the patients. We thought that fractionated SRT is a challenging treatment modality for the HCC.