목 적 : 종합병원에서의 소아청소년을 대상으로 한 정신과 자문의 임상적 특징을 알아보고자 하였다. 방 법 : 4년 동안 한 종합병원에서 소아정신과에 의뢰된 302명의 환자의 병원기록을 조사 분석하였다. 결 과 : 학령기 아동과 청소년의 소아정신과 자문비율은 $2.15\%$였다. 중, 고등학생에서는 여자에서 더 많이 자문이 의뢰되었으나 학령전기 아동에서는 남자에서 더 많이 의뢰되었다. 자문의 $50\%$가 내과와 소아과로부터 의뢰되었다. 자문의뢰의 주된 이유는 정신과적 평가$(31.1\%)$, 우울$(11.6\%)$, 그리고 불안$(11.3\%)$이었다. 가장 자주 행해진 치료 목적의 정신과적 처치는 정신과적 교육과 지지적 정신치료였다$(21.2\%)$. 결 론 : 정신과 자문 의뢰의 임상적 양상은 성인과 소아청소년 사이에 차이가 있다. 소아 및 청소년을 위한 자문서비스를 강화시키기 위하여 더 많은 연구가 필요하다.
Objectives : This study is to investigate the clinical characteristics of psychiatric consultation for children and adolescents in a general hospital. Methods : Hospital records of 302 children and adolescents who were referred for psychiatric consultation in a general hospital over 4 years were reviewed and analyzed. Results : The mean referral rate for psychiatric consultation for school age children and adolescents was $2.15\%$. While more girls were referred in middle and high school age group, more boys were referred in pre-school age group. Fifty percent of the consultation was requested from department of internal medicine and pediatrics. Main reason for requesting psychiatric consultation was fur the assessment of the patients from psychiatric point of view $(31.1\%)$, followed by the management of depression $(11.6\%)$ and anxiety $(11.3\%)$. Most frequently rendered psychiatric services for the treatment was psychosocial education and supportive therapy $(21.2\%)$. Conclusion : There are differences in clinical nature of psychiatric consultation and referral patterns between adult patients and child and adolescent patients. Future research is needed to strengthen the services for child and adolescent psychiatric consultation.
