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비협조적인 아동의 치과 치료를 위한 정주 진정요법
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  • 비협조적인 아동의 치과 치료를 위한 정주 진정요법
저자명
박용규,김종수,김승오,Park. Yong-Kyu,Kim. Jong-Soo,Kim. Seung-Oh
간행물명
大韓小兒齒科學會誌
권/호정보
2006년|33권 4호|pp.710-716 (7 pages)
발행정보
대한소아치과학회
파일정보
정기간행물|
PDF텍스트
주제분야
기타
이 논문은 한국과학기술정보연구원과 논문 연계를 통해 무료로 제공되는 원문입니다.
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기타언어초록

소아치과에서 진정요법은 치과 환경에 대하여 공포를 가진 아동, 협조 전 단계의 아동, 장애를 가진 아동 그리고 구토반사 등을 보이는 환자에게 사용될 수 있다. 본 증례에서는 다발성 치아 우식증을 주소로 본원에 내원한 환아에서 1.0mg/kg 케타민과 $0.03{sim}0.06mg/kg$ 미다졸람 그리고 아트로핀 정주 병용투여 하에 수복치료를 시행하였다. 치료시간의 연장과 적절한 진정 상태 유지를 위하여 케타민(0.33mg/kg)과 미다졸람 $1mg(0.03{sim}0.05mg/kg)$을 혼합하거나 각각 추가 투여하였다. 지속적으로 환자의 활력징후를 관찰하면서 약물의 추가투여 용량을 결정하였다. 모니터링 장비로 맥박 산소 측정법(pulse oximetry), 전자심전도(electrocardiogram), 비혈관식혈압(NIBP : Noninvasive Blood Pressure)을 사용하여 맥박, 호흡수, 혈압, 산소 포화도 등을 측정하였다. 진료 과정동안 안전을 위해 미국 소아치과 학회(American Academy of Pediatric Dentistry ; AAPD)의 권고 사항을 준수하였다.

기타언어초록

The purpose of this study is to evaluate the intravenous (IV) sedation technique with midazolam and ketamine for uncooperative dental child patients. Three child patients between the ages of 4.4 years and 5.6 years who required sedation for dental treatment were given midazolam and ketamine. Initial dosage was combined of $0.03{sim}0.06mg/kg$ midazolam and 1.0mg/kg ketamine. Additional dosages of ketamine (0.33mg/kg) were given as needed to maintain deep sedation. Pulse rate, respiratory rate, blood pressure, oxygen saturation, adverse reactions, postoperative recovery and behavior were monitored with saturation pulse oximetry, ECG, NIBP and Cardiocap. In conclusion, the combination of midazolam and ketamine is efficacious in deep sedation for painful dental treatment. However, a significant drop in oxygen saturation was observed as a common adverse side effect. Therefore advanced airway management proficiency is required in order to achieve a successful IV sedation.