농촌지역의 과소화에 따라 의료서비스에 대한 공간적 접근성이 제한되고, 노령화에 따른 의료서비스의 수요가 급격히 증가함에 따라, 최근 방문보건서비스와 같은 서비스 제공자가 수요자에게 직접 이동하는 새로운 형태의 의료서비스가 많은 주목을 받고 있다. 이러한 의료환경의 변화는 공공 의료기관의 한정된 의료자원을 효율적으로 배분하고 운영하기 위한 혁신적이고 과학적인 접근법개발에 대한 요구를 증대시키고 있다. 이러한 배경하에서 본 연구의 목적은 방문 의료서비스 제공을 위한 구역 설정 모델을 수립하고, GIS 환경에서 구역 설정 모델을 구현하는 자동구획절차(AZP) 알고리즘을 개발하는 것이다. 구역 설정 모델은 구역 내 이동성, 구역간 업무량 균형, 연속성 등의 조건을 고려한다. 이동성에 대한 세 개의 서로 다른 목적함수를 평가한다; 1) 구역 내 단위 지역간 네트워크 거리의 합 최소화, 2) 구역 내 단위 지역간 공간상호작용 최대화, 3) 구역 내 단위 지역을 순회하는 경로의 길이 최소화. 모델을 위한 AZP는 GIS 환경에서 개발되었고, 농촌의 방문보건 사례에 적용되었다. 결과는 개발된 AZP를 업무량 균형과 연속성 제약조건하에서 각 목적함수에 대하여 상이한 구획체계를 산출할 수 있음을 보여준다.
As accessibility to health-care service in less populated rural areas is geographically limited and demand for public health-care by the aging is increasing, a new approach for health-care service such as a home care service is becoming more popular. For a home care service, health-care personnels directly visit to location of health-care clients. Such changes in provision of health services require developing innovative and scientific approaches for efficient allocation of health resources and managing services by public health-care organizations. The purpose of this study is to formulate a location model for visiting health-care districting for the rural elderly and to develop an Automated Zoning Procedure (AZP) to solve this model. Mobility, workload balance and contiguity criteria are considered in the model. Three different objective functions are evaluated; 1) minimizing the sum of network distance between the unit areas in a district, 2) maximizing spatial interaction between the unit areas in a district, and 3) minimizing tour distance that visits each unit area exactly once in a district. The AZP for solving the model is developed and applied to a rural area. The application results demonstrate that the AZP can generate different districting systems for each objective functions.
