목적: 각 사위 그룹에서 가입렌즈에 따른 조절반응량과 근거리 수평사위도의 변화를 측정하여 자극 AC/A비와 반응 AC/A비를 조사하였다. 이에 자극 AC/A비와 반응 AC/A비를 비교 분석하여 임상에서의 양안시 검사 및 처방시에 유용한 자료로 제시하고자 한다. 방법: 평균 만 $20.89{pm}1.92$세, 81명을 대상으로 주시거리 40 cm에서 개방형 자동굴절계(Nvision-K 5001, Shin nippon)와 수정된 토링톤 시표(MIM card; Muscle Imbalance Measure card, Bernell)를 이용하여 양안시 상태에서 조절반응량과 근거리 수평사위도를 측정하였다. 그리고 측정된 값을 토대로 자극 AC/A비와 반응 AC/A비를 경사 AC/A법으로 계산하였다. 결과: 주시거리 40 cm에서 조절반응량은 외사위 그룹이 $1.92{pm}0.26$ D로 가장 크고, 정위 그룹 $1.72{pm}0.26$ D, 내사위 그룹 $1.62{pm}0.42$ D 순으로 작아졌고, 근거리 수평사위도의 변화폭은 내사위 그룹이 $23.24{Delta}$로 가장 크고, 정위 그룹 $19.76{Delta}$, 외사위 그룹 $15.14{Delta}$ 순으로 작게 나타났다. 가입렌즈에 따른 자극 AC/A비와 반응 AC/A비의 차이는 외사위 그룹에서는 -2.00 D 렌즈를 가입하였을 때, $1.72{Delta}/D$로 가장 컸고 내사위 그룹에서는 +1.00 D 렌즈를 가입하였을 때 $3.43{Delta}/D$로 가장 크게 나타났다. 외사위 그룹에서 -2.00 D, -1.00 D 렌즈를 가입하였을 때, 내사위 그룹에서는 +3.00 D, +2.00 D, +1.00 D, -1.00 D 렌즈를 가입하였을 때 각각 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 결론: 자극 AC/A비와 반응 AC/A비를 비교하였을 때, 외사위 그룹에서는 (-) 렌즈를 가입하였을 때의 차이가 더 크고, 내사위 그룹에서는 (+) 렌즈를 가입하였을 때의 차이가 더 크게 나타났다. 또한 내사위 그룹의 자극 AC/A비와 반응 AC/A비의 차이가 외사위 그룹의 차이보다 더 크게 나타났다.
Purpose: The accommodative response and the near horizontal phoria were examined with additional spherical power to analyze the stimulus and response AC/A ratios that suggest reference data for the binocular vision. Methods: The open-field autorefractometer (Nvision-K 5001, Shin nippon) and modified thorington method (MIM card; Muscle Imbalance Measure card, Bernell) at 40 cm were utilized to measure the accommodative response and the near horizontal phoria for 81 persons ($20.89{pm}1.92$ years old) with additional spherical power. The stimulus and the response AC/A ratios were calculated by gradient AC/A method. Results: The exophoria group showed the highest accommodative response ($1.92{pm}0.26D$) at 40 cm, followed by orthophoria group and esophoria group($1.72{pm}0.26D$ and $1.62{pm}0.42D$, respectively) Meanwhile, the esophoria group showed the biggest ocular deviation for the near ($23.24{Delta}$) followed by the orthophoria group and exophoria group ($19.76{Delta}$ and $15.14{Delta}$, respectively). The biggest difference of the stimulus and the response AC/A ratios was $1.72{Delta}$ for the exophoria group with -2.00 D, while the one was $3.43{Delta}$ for the esophoria group with +1.00 D. There was a significant difference between AC/A ratios for the exophoria group with -2.00 D, -1.00 D and the esophoria group with +3.00 D, +2.00D, +1.00D and -1.00D. Conclusions: The difference between stimulus and response AC/A was greater when increased minus spherical power for the exophoria group, while it was greater when increased plus spherical power for the esophoria group. Furthermore, the difference for the esophoria group was a greater than the one for the exophoria group.
