연구목적： 정신분열병 환자의 망상에 대한 인지행동치료의 효과를 알아보고자 하였다. 방 법： 1999년 6월부터 2000년 9월까지 정신과 병동에 입원된 정신분열병, 정신분열형장애, 그리고 분열정동장 애 환자들을 인지행동치료 군과 지지정신치료 군에 무작위 배정하고 10주의 치료기간동안 망상의 확신, 몰 두, 그리고 불안의 정도, 증상에 대한 설명방식, 그리고 회복형태를 평가하였으며 두 군간의 결과들을 서로 비교하였다. 결 과： 1) 망상의 확신과 불안은 두 군 모두 시간이 지남에 따라 감소하였으나 두 군간에는 유의한 차이가 없었다. 2) 망상의 몰두는 두 군 모두 시간에 따른 감소를 보였고 인지행동치료 군에서 지지정신치료 군보다 현저 한 감소가 있었다. 3) 설명방식과 회복형태는 인지행동치료 군에서 지지정신치료 군보다 유의한 긍정적 변화를 보였다. 결 론： 인지행동치료는 망상의 몰두, 증상에 대한 설명방식, 그리고 회복형태에 있어서 지지정신치료보다 우수한 치료효과를 가진다.