연구목적： 뚜렛장애(이하TS)와 주의력결핍과잉행동장애(이하 ADHD)의 실행기능을 평가하고 서로 비교하여 두 질 환에서의 실행기능상의 차이를 이해하는데 도움을 얻고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법： DSM-Ⅳ의 진단기준에 의하여 TS만을 진단받은 18명의 아동과 ADHD만을 진단받은 아동 18명을 실험 군으로 선정하였으며, 정상군 18명을 실험군과 비슷한 연령과 성별, 성적 등을 고려하여 선별하였다. 각 질 환을 가진 아동들 중 DSM-IV상의 다른 공존질환이 있는 경우는 실험대상에서 제외하였다. 세 집단의 아동 들에게는 모두 지적 능력평가를 위해 K-ABC검사를 시행하였으며, 실행기능의 평가를 위하여 위스콘신 카 드분류 검사(이하 WCST)와 연속수행검사(CPT)를 실시하였고, 모든 검사는 약물효과를 배제하기 위해서 투약을 시작하기 전에 시행하였다. 결 과： 세 집단간의 CPT 결과 오경보오류, 민감도, 반응기준에서 ADHD군이 정상군과 차이(p<0.05)가 있었던 반면, TS군은 정상군과 차이가 없었고, 오경보오류에서는 ADHD군이 TS군과 정상군에 비해 유의한 차이를 보여(p<0.05), ADHD가 TS에 비해 낮은 수행을 보이는 것을 알 수 있었다. WCST 수행결과를 총반응수, 오반응수, 개념수준반응수, 완성된 범주수에서 두 질환군 모두 정상군에 비 해 유의하게 저조한 수행을 보였으며(p<0.05), 보속반응수, 보속오류수에서는 ADHD군만이 정상군에 비해 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 결 론： TS와 ADHD 두 질환이 모두 실행기능의 이상을 가지지만, TS에 비해 ADHD에서 더욱 현저한 실행기능의 이상이 나타난다고 할 수 있을 것이다. 또한 이러한 실행기능상의 차이는 두 질환사이에 서로 다른 병태 생리를 가진다는 가설을 뒷받침해 준다고 할 수 있을 것이다.