연구목적： 농촌지역 초등학생의 주의력결핍-과잉행동장애와 학습장애, 정신지체의 유병률을 조사하고, 보다 효과적 인 장애아동 발견방법을 구하기 위해 연구를 계획하였다. 방 법： 경기도 일개 군내 5개 면의 6개 초등학교, 1,256명에서 전체 학생을 대상으로 교사가 설문지를 작성한 후 이를 통해 1차 선별하는 전수(total population) 조사방법과 교사가 직접 1차 선별하는 핵심요원(key informant) 조사방법을 이용해 문제아동을 선별하였고, 대상아동은 현장을 방문해 정신과적 면담이나 지능검사를 통해 확진하였다. 결 과： 1) 유병률은 주의력결핍-과잉행동장애가 1.99%, 학습장애가 0.40%, 경도이상의 정신지체가 2.23%이었다. 2) 전수 조사와 핵심요원 조사를 비교하면, 전수 조사의 경우 경도 이상의 정신지체의 유병률이 유의하게 높은 것(전수 조사 3.29%, 핵심요원 조사 1.23%) 외에 핵심요원 조사와 유병률에서 유의한 차이는 없었다. 핵심요원 조사는 주의력결핍-과잉행동장애와 정신지체 등에 의한 학습부진의 양성 예측도가 전수 조사에서 사용된 파탄적 행동장애 평정 척도(Disruptive Behavior Disorders Rating Scale, DBDRS)나 학업 수행 평 정 척도(Academic Performance Rating Scale, APRS)보다 높았다(DBDRS：전수 조사 17.33%, 핵심요원 조사 41.67%；APRS：전수 조사 39.22%, 핵심요원 조사 44.44%). 진단 받은 아동만을 비교할 때 두 집 단의 질병분포에서 유의한 차이는 없었다. 3) 부모와 교사가 다같이 아동의 문제를 인식하고 있을 때 실제 장애의 가능성이 높았다. 결 론： 조사된 시점유병률은 주의력결핍-과잉행동장애가 1.99%, 학습장애, 정신지체가 각각 0.40%와 2.23%였 다. 양성예측도와 진단별 일치도로 비교할 때 핵심요원을 이용한 조사가 장애아동 발견에 보다 효율적이었다. 장애아동 발견에 있어 교사 혹은 부모의 단일 경로의 정보는 신뢰도가 상대적으로 낮았고 두 경로를 합쳤을 때 신뢰도가 더욱 높아짐을 볼 수 있었다. 이 연구의 결과는 우리 나라 초등학생에서 주의력결핍-과잉행동장애와 정신지체의 유병률을 조사했다는 의의와 함께, 향후 학교 대상의 역학조사에서 핵심요원 조사방법의 유효성 을 증명하는 것이다.