Risperidone은 비교적 최근에 개발된 항정신병약물이며, 그것이 가진 도파민 D2 수용체와 세로토닌 2 수용 체를 차단하는 작용기전, 추체외로 부작용과 지연성 운동장애가 적다는 점, 정신분열병의 음성증상에도 효과가 있다는 점에서 흔히 비전형적 약물로 불리운다. 그러나 이러한 비전형성에도 불구하고, 이미 전세계적으로는 15개 정도의 risperidone에 의한 신경이완제 악성증후군(neuroleptic malignant syndrome：NMS)의 보고가 있으며, 국내에서도 최근 하나의 증례가 보고되었다. 저자들은 정신분열병으로 장기간 risperidone으로 치료 받던 젊은 남자 환자에서 치료 1년 9개월만에 발생된 NMS 1례를 경험하였기에 관련문헌의 고찰과 더불어 증 례보고하고자 한다