연구목적： 낮병원은 환자의 위축된 심리적, 사회적 기능을 회복시키고 장기입원으로 인한 퇴행과 지역사회와의 단절 을 피할 수 있는 장점이 있다. 저자들은 이전 연구에서 한국 실정에 맞는 정신병환자의 통합치료를 위한 낮 병원 모델을 개발하였다. 그러므로 본 연구는 이전의 낮병원 모델에 대한 연구를 기초로 하여, 1) 입원치료 만 받은 환자 및 보호자를 대조군으로 하고, 2) 전향적으로 추적조사를 하여, 3) 저자들이 개발한 통합치료 를 위한 낮병원 모델의 효과성을 연구할 목적으로 실시되었다. 방 법： 1996년 5월부터 1997년 11월까지 계요병원 낮병원에 참여하여 치료를 받았던 17명의 환자 및 보호자를 대 상군으로(이하 낮병원군 및 낮병원보호자군이라 함) 하였으며 대조군은 동기간 동안 입원병동에서 퇴원한 후 외래치료만 받고 있는 환자 중 진단, 나이, 성별, 기능에 대한 평가가 일치하는 환자 및 보호자(이하 입원군 및 입원보호자군이라 함)를 일대일로 짝지어 선발하였다. 두 군을 대상으로 삶의 질 척도(quality of life scale)를 시행하였고 저자들이 제작한 병식, 약물에 대한 자세, 치료에 대한 만족도 설문지를 두 군 환자 및 가족들을 대 상으로 시행하였다. 낮병원군 및 낮병원보호자군은 낮병원 치료를 받기 시작한 시점부터, 입원군 및 입원보호자 군은 퇴원한 시점부터 2주, 3개월, 6개월, 12개월, 18개월 간격으로 위의 척도들을 전향적으로 시행하였다. 결 과： 1) 삶의 질 평균점수에 있어서 낮병원군이 입원군에 비해 의미 있게 높았다. 낮병원군은 3개월에 의미 있 는 상승을 보인 후 큰 변화 없이 유지되다가 18개월에 의미 있는 하강이 나타났으나 입원군은 3개월에 의미 있는 상승을 보였고 낮병원군에 비해 6개월이 빠른 12개월부터 의미 있는 하강을 보이기 시작했다. 2) 병식 평균점수에 있어서 낮병원군, 낮병원보호자군의 점수가 입원군, 입원보호자군에 비해 의미 있게 높았다. 낮병원 및 낮병원보호자군의 점수는 3개월, 6개월에 의미 있게 상승하여 18개월`까지 큰 변화 없이 유지되었고 입원군 및 입원보호자군의 점수는 기준시점인 퇴원 당시와 변화 없이 18개월까지 유지되었다. 3) 약물에 대한 자세 평균점수에 있어서 낮병원군이 입원군에 비해 의미 있게 높았으나 낮병원보호자군의 경우에는 입원보호자군에 비해 의미 있게 높게 나타나지 않았다. 낮병원군이 3개월, 6개월에 의미있게 상승 하여 입원군에 비해 6개월부터 18개월까지 의미있게 높게 나타났다. 4) 치료에 대한 만족도 평균점수에 있어서 낮병원군, 낮병원보호자군의 점수가 입원군, 입원보호자군에 비 해 의미 있게 높았다. 낮병원군의 경우에 3개월, 6개월에 의미 있게 상승하여 6개월부터 18개월까지 입원군 에 비해 높게 나타났다. 낮병원보호자군의 경우에 3개월, 6개월에 의미 있게 상승하여 6개월부터 18개월까 지 입원보호자군에 비해 의미 있게 높게 나타났다. 5) 연구 기간 동안 낮병원군의 입원횟수, 입원기간이 입원군에 비해 의미 있게 더 낮았다. 결 론： 저자들이 개발한 낮병원 모델이 정신병환자의 삶의 질을 높여주고 환자 및 보호자의 병식 수준을 높여주 며 약물에 대해 올바른 자세를 갖게 하고 치료에 대한 만족도를 높여주었다. 또한 재입원율, 재원기간을 낮 춤으로써 정신병 환자 치료에 효과적인 것으로 생각된다.