이 연구는 Horseshoe Expander를 이용하여 확장 전화 후의 악구강계의 변화를 분석하고자 시행되었다. 상악궁 확장이 필요한 것으로 진단된 32명을 연구자료로 사용하였다. 완만 상악골 확장술(SME)을 적용한 19명을 대상으로 연구 대상자의 정모 및 측모 두부 방사선 사진과 모형을 확장 전과 후로 채득하였다. 또한, 급속 상악골 확장장치(RME)를 적요ㅇ한 13명을 대상으로 확장 후의 치축각의 변화를 Horesehoe Expander군과 비교하였다. 이 자료를 계측, 통계 처리하여 분석한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 정모 두부 방사선 규격사진 분석에서 양측 상악 중절치의 치근 및 절단연의 중앙점 사이의 거리, 상악 폭경, 비강 폭경이 유의성있는 증가를 보였고, 상하악 폭경은 감소를 보여 결국 삼각형 모양의 확장 양상을 나타냈다. 2. 측모 두부 방사선 규격사진 분석에서 McNamara line에 대한 상악 중절치의 거리, 상악깊이, 상악 높이 항목이 증가를 나타냈다. 또한 FH평면에 대한 상악 중절치, 구개평면, 교합평면, 하악 평면의 각도가 증가를 나타냈으나, McNamara line에 대한 하악 중절치의 거리항목은 유의성이 없었다. 3. 모형 분석에서, 구개용적, 상악 견치와 제1대구치의 포경 및 상악궁 길이 항목이 유의성 있게 증가하였고, 교합접촉점의 감소가 유의성을 나타냈다. 4. 상악 제1대구치간 폭경변화(치성 변화)대 상악폭경변화(골격성 변화)가 약 2.2:1의 비율을 보였다. 5. Horseshoe Expander군과 급속 상악골 확장장치군(RME군)의 확장 전, 후 치축각 비교에서는, Horseshoe Expander군이 급속 상악골 확장장치군(RME군)보다 상악 제2소구치, 제1대구치에서 더 큰 상관계수를 가짐으로써 협측 경사이동이 적은 것으로 나타났다. 따라서, Horseshoe Expander는 치성 변화가 적고, 급속 상악골 확장장치(RME)에 비하여 협측 경사이동이 적으므로 상악궁 확장에 효과적인 장치로 사료된다.
Horseshoe Expander is one of Slow Maxillary Expansion(SME) which aims to accommodate the contra- lateral expansion and midpalatal suture expansion of the palate. The appliance consists of skeleton type screw embedded in split Horseshoe appliance. It is the objectives of the presentation to manifest the changes in dental & craniofacial components subsequent tc the application of Horseshoe Expander. The subjects for this study consisted of 32 patients (mean age :12.7). Frontal, lateral cephalometric headfilm were taken and study casts were fabricated before and after expansion. 24 items were measured, compared preexpansion with postexpansion. Especially, palatal volume was measured by means of Hydro-measurement metho d . Tooth axis measurement on the dental casts were made with Universal bevel protractor, and Horseshoe Expander group were compared with R.ME group. This study of changes to maxillary expansion with Horseshoe Expander revealed the following significant results. 1. Triangular-shaped expansion pattern appeared in frontal cephalometric headfilm. 2. Palatal plane, occlusal plane, mandibular plane and upper incisor to FH increased in lateral cephalometric headfilm. 3. Palatal volume increased significantly. A slight bite opening, reduction of occlusal contact points showed in dental casts. 4. A 2.2 : 1 ratio of the amount of intermolar width in maxilla(orthodontic movement) to maxillary width (orthopedic movement) was determined. 5. Horseshoe Expander group has less buccal tipping tendency than 1IME group, by taking high correlation coefficients in the upper second premolar and first molar. It was suggested that Horseshoe Expander showed less orthodontic changes, less buccal tipping tendency. In addition, it was effective in maxillary expansion.
