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종합적 대동맥 근부 및 판막 재건술의 최근 초기 수술성적
이성준, 신제균, 김동찬, 김진식, 김준석, 지현근, 송명근, Lee. Sung-Jun, Shin. Je-Kyoun, Kim. Dong-Chan, Kim. Jin-Sik, Kim. Jun-Seok, Chee. Hyun-Keun, Song. Meong-G 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 8 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2009, Vol.42 No.6 696-703 (8 pages)
및 판막재건술(comprehensive aortic root and valve reconstruction, CARVAR)이 개발되어 시행되고 있으며, 최근의 초기 임상 성적을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 10월부터 2008년 9월까지 대동맥 판막질환으로 CARVAR 수술을 받은 114명을 대상으로 하였다. 남자는 66명, 평균나이는 53 (범위 14~84)세였다. 환자는 질환에 따라 AAR group: 대동맥 근부 이상에 의한 대동맥판막 폐쇄부전증 그룹(n=18), IAR group: 판막엽 이상에 의한 대동맥판막 페쇄부전증 그룹(n=42), IAS group: 대동맥판막 협착증 그룹(n=51), PAVR... -
고식적 Damus-Kaye-Stansel 술식의 임상적 적용 및 결과
임홍국, 김수진, 김웅한, 황성욱, 이철, 신성호, 이길수, 이재웅, 이창하, Lim. Hong-Gook, Kim. Soo-Jin, Kim. Woong-Han, Hwang. Seong-Wook, Lee. Cheul, Shinn. Sung-Ho, Yie. K 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 11 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2008, Vol.41 No.1 1-11 (11 pages)
배경: Damus-Kaye-Stansel (DKS) 술식은 체심실유출로 협착과 폐동맥고혈압을 완화하기 위하여 근위주폐동맥을 대동맥에 문합시키는 고식적수술이다. 본 연구는 DKS 술식의 적응증, 결과 및 결과에 영향을 주는 요인, 그리고 반월판막 기능과 DKS 경로의 장기 결과들을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1994년 5월에서 2006년 4월 사이에 본원에서 DKS 술식을 시행받은 28명의 임상기록을 토대로 후향적으로 분석하였다. 수술시 연령은 중앙값 5.3개월($13일{sim}38.1$개월), 체중은 중앙값 5.0 kg ($2.9{sim}13.5;kg$)이었고, 술전... -
외과적으로 치료한 급성 A형 대동맥벽내 혈종 환자에서 대동맥 내막 결손의 존재 빈도
박계현, Park. Kay-Hyun 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 12 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.11 733-744 (12 pages)
배경: 급성 대동맥벽내 혈종의 발생 기전과 적절한 치료 방침에 대해서는 아직 논란이 있다. 최근의 연구 결과들은 상당수의 대동맥벽내 혈종 환자에서 내막 결손이 발견됨을 보고하여 왔고 그 존재가 발생 기전, 병변의 변화 및 예후에 중요한 역할을 할 가능성을 제시한다. 그러나 수술을 시행한 환자에서 실제로 내막 결손이 발견되는 빈도에 대한 연구는 아직 없기에 본 연구를 통하여 그 빈도와 양상을 조사하고자 하였다. 대상 및 방법: Stanford A형 급성 대동맥벽내 혈종으로 수술 받은 36명의 환자들을 대상으로 수술 전후 CT... -
심실중격결손이 동반된 좌심실유출로협착 환아에서의 Norwood-Rastelli Procedure -3예 보고 -
김동중, 곽재건, 오세진, 장우성, 김동진, 이창하, 김웅한, Kim. Dong-Jung, Kwak. Jae-Gun, Oh. Se-Jin, Jang. Woo-Sung, Kim. Dong-Jin, Lee. Chang-Ha, Kim. Woong-Han 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 5 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.9 624-628 (5 pages)
2001년부터 2006년까지 심실중격결손이 동반된 여러 부위의 좌심실유출로 협착 진단을 받은 3명의 신생아를 대상으로 하여 Norwood-Rastelli 술식을 시행하였다. 대상 신생아들의 체중은 $2.9{sim}3.1 kg$ 이었으며 승모판막과 좌심실의 크기 및 형태는 정상이었다. 수술은 완전순환정지 없이 국소 관류하에서 자가 조직만을 이용하여 광범위하게 좌심실 유출로를 재건하는 수정된 Norwood 술식, 판막이 없는 우심막 도관을 이용하여 우심실과 폐동맥을 연결하는 Rastelli 형태의 술식 및 좌심실에서 폐동맥 판막으로 혈류가 가도록... -
류마티스성 대동맥 판막협착증에 의한 우관상동맥 개구부 폐쇄
서홍주, 오삼세, 김재현, 김수철, 나찬영, Seo. Hong-Joo, Oh. Sam-Se, Kim. Jae-Hyun, Kim. Soo-Cheol, Na. Chan-Young 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 3 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.6 445-447 (3 pages)
관상동맥 개구부의 폐쇄, 특히 우관상판첨에 의한 경우는 매우 드물다. 저자들은 류마티스성 대동맥판막협착증과 함께 우관상판첨이 대동맥 벽에 유착되면서 발생한 우관상동맥 개구부 폐쇄를 경험하였다. 수술 시 유착된 우관상판첨을 절제한 후 우관상동맥 개구부는 폐쇄가 없음을 확인할 수 있었고 다른 판첨들을 제거한 후 기계판막을 이용하여 대동맥 판막 치환술을 시행하였다. 환자는 양호한 상태로 외래에서 추적관찰중이다. -
한국인 대동맥 근부의 해부학적 구조
강민웅, 유재현, 임승평, 이영, 김시욱, 김수일, 정인혁, 나명훈, Kang. Min-Woong, Yu. Jae-Hyeon, Lim. Seung-Pyung, Lee. Young, Kim. Si-Wook, Kim. Su-Il, Chung. In-Hyuk, 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 8 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.5 321-328 (8 pages)
및 aortic annulus의 길이를 측정하여 비교하였다. 결과: 시신의 사망 나이는 평균 61.3이었으며 남성이 31, 여성이 16구였다. 각 교련사이 간격은 Right coronary sinus $20.73{pm}2.23mm$, Non coronary sinus $19.34{pm}2.08mm$, Left coronary sinus $18.58{pm}2.15mm$였다. 각 대동맥동의 높이는 Right coronary sinus $20.59{pm}2.48$, Non coronary sinus $18.61{pm}2.26mm$, Left coronary sinus $17.95{pm}19mm$였으며, 통계 분석에서 교련사이에 길이 및 대동맥동의 높이는 Right coronary sinus가 가장 컸으며, Non coronary... -
협소한 대동맥판륜 환자에서의 대동맥판막 치환술; 대동맥판륜 확장술군과 환자-인공판막 부조화군의 비교
김재현, 오삼세, 이길수, 신성호, 백만종, 나찬영, Kim. Jae-Hyun, Oh. Sam-Sae, Yie. Kil-Soo, Shin. Sung-Ho, Baek. Man-Jong, Na. Chan-Young 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 9 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.3 200-208 (9 pages)
배경: 대동맥판막 치환술 후 발생하는 환자-인공판막 부조화(patient-prosthesis mismatch, PPM)가 환자의 경과에 어떠한 영향을 주는가에 대해서는 아직 논란의 여지가 있다. 이 연구는 대동맥판막 치환술 후 PPM이 발생한 환자군과 PPM을 예방하기 위해 대동맥판륜 확장술을 시행한 환자군 간의 수술 결과와 경과를 비교해 보았다. 대상 및 방법: 1996년 1월부터 2006년 2월까지 stent가 있는 조직판막 혹은 기계판막을 이용하여 대동맥판막 치환술을 시행 받은 627명의 성인 환자를 연구대상으로 하였다. 치환된 대동맥판막의 indexed... -
선천성 대동맥 판막협착증의 임상 경험
정동섭, 나용준, 이정렬, 김용진, 이창하, 이철, 임홍국, 황성욱, 김웅한, Jeong. Dong-Seop, Ra. Yong-Joon, Lee. Jeong-Ryul, Kim. Yong-Jin, Lee. Chang-Ha, Lee. Cheul, Lim. Ho 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 8 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2007, Vol.40 No.1 17-24 (8 pages)
만기 사망은 없었다 사망원인은 위급한 대동맥 판막협착증(critical aortic stenosis)으로 초기에 대동맥 판막성형술을 시행했던 6예(1세 미만; 4예)와 Ross 술식과 판막치환을 시행한 환자에서 각각 1예씩 발생하였다 경피적 풍선 판막성형술은 위급한 대동맥 판막 협착증의 처음 치료술식(initial operation)으로 16예 중 14예에서 재수술이 필요하였고 10예에서 Ross술식이 행하여 졌다. 대동맥 판막성형술을 시행한 32예 중 13예에서 재수술이 필요하였고 9예에서 판막치환, 4예에서 Ross술식이 시행되었다. Ross술식을 시행한 19예... -
Surgical Management of Coarctation of the Aorta with a Ventricular Septal Defect and Coexisting Partial Anomalous Pulmonary Venous Connection -A case report-
김시호, 이영석, 우종수, 조광조, Kim. Si-Ho, Lee. Young-Seok, Woo. Jong-Soo, Cho. Kwang-Jo 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 3 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.6 479-481 (3 pages)
심부전으로 입원한 3.4 kg 여자 환아에게서 심실 중격 결손을 동반한 대동맥 협착증과 함께 좌측 폐정맥의 환류 이상이 의심되었다. 심혈관 영화 촬영상에서 좌측 상부 폐정맥이 무명 정맥으로 환류되는 것을 확인하였고 생후 19일째 수술적 완전 교정을 시도하여 성공적인 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. -
비전형적인 대동맥궁 축착 환자에시 상행 대동맥과 하행 대동맥간 우회로 조성술 -1예 보고-
김관창, 김창영, 최세훈, 손국희, 조광리, 김경환, 안혁, Kim. Kwan-Chang, Kim. Chang-Young, Choi. Se-Hoon, Son. Kuk-Hui, Cho. Kwang-Ree, Kim. Kyung-Hwan, Ahn. Hyuk 대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 3 Pages
대한흉부외과학회 大韓胸部外科學會誌 2006, Vol.39 No.4 317-319 (3 pages)
대동맥궁의 형성 저하증과 비정형 대동맥궁 축착을 가진 한자에서 정중 흉골 절개술과 좌측 개흉술하에서 인공 심폐 바이패스 없이 상행 대동맥-하행 대동맥간 우회로 조성술을 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. 상행 대동맥하행 대동맥간 우회로 조성술은 복잡한 대동맥궁 재건술이 필요한 경우에 다른 술식으로서 고려될 수 있을 것이다.