- 자기공명 담도 촬영술 : 폐쇄성 황달 환자에서의 진단적 가치
- ㆍ 저자명
- 배상훈
- ㆍ 간행물명
- 대한방사선의학회지
- ㆍ 권/호정보
- 1994년|30권 1호|pp.149-154 (6 pages)
- ㆍ 발행정보
- 대한영상의학회
- ㆍ 파일정보
- 정기간행물| PDF텍스트
- ㆍ 주제분야
- 기타
목 적: 폐쇄성 황갈 환자에 있어서 현재 이용하고 있는 침습적 진단방법인 역행성 담도췌관촬영술 및 경피경간 담도촬영술에 상응하는 자기공명영상으로 급속 경사에코 펄스 스캔 후 3차원 재구성을 이용한 자기공명 담도촬영술을 시행하여 비침습적 진단방법으로서 그 임상적 유용성에 대해 알아보고자 본연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 5명의 정상 자원자와 25명의 폐쇄성 황달 환자에서 시행한 총 30예의 자기공명 담도촬영술을 대상으로 하였다. 자기공명 담도촬영술은 환자가 호흡은 정지한 상태에서 PSIF 펄스를 이용하여 간담도계 부위를 연속적으로 관상스캔을 시행하여 강한 T2 강조영상을 얻음 후 MIP(maximum intensity projection) 프로그램을 이용하여 3차원 재구성하였다. 결 과: 5명의 정상 자원자중에서 2명만 자기공명 담도촬영술로 담도계 영상을 얻었고, 폐쇄성 황달환자 25명중 23명에서 판독이 가능한 자기공명 담도촬영술 영상을 얻을 수 있었다. 23예의 폐쇄성 황달환자의 자기공명담도촬영술 소견상 담도폐쇄의 위치는 23예 전예에서 다른 검사 소견과 일치하였으며, 폐쇄원인은 18예에서 진단이 가능하였다. 2예에서 역행성 담도췌관 촬영술은 실패하였는데 자기공명 담도촬영술은 성공하였으며, 직접 담도촬영술에서 보이지 않았던 담낭과 췌관이 각각 3예씩 자기공명 담도촬영술에서 보였다. 결 론: 자기공명 담도촬영술은 폐쇄성 황달 환자에서 직접 담도촬영술을 대치할 수 있는 비침습적인 안전하고 정확한 검사방법으로 앞으로 그 이용이 기대된다.
Purpose: Three-dimensional(3D) magnetic resonance(MR) projection imaging was evaluated as a noninvasive alternative to direct cholangiography for the assessment of its reliability in patients with obsructive jaunoiceMaterials and Methods: A heavily 72-weighted gradient-echo sequence(PSIF) was used for 3D MR projecion imaging of the biliary system in five healthy volunteers and 25 patients with obstructive jaundice. The3D images of the bile ducts were formed by stacking consecutive coronal MR images obtained with a fast imaging method to a maximum-intensity protection algorithm.Results : In the volunteers, MR cholangiography could demonstrate the anatomy of the biliary tract in only two subjects. The extrahepatic and intraheparic bile ducts were well visualized in 23 patients with obstructive jaundice. The love of obstruction and the grade of dilatation were dipicted with MR cholanglography in all cases. And the cause of obstruction could be determined with MR cholangiography in 18 cases, MR cholangiography was successful in two patients in whom ERCP failed. The gallbladder or dilated pancreatic duct not demonstrated by means of direct cholangiography was demonstrated with MR cholangiography in six cases.Conclusion : MR cholangiography may be a useful adjunctive tool for the noninvasive evaluation of patients with obstructive Jaundice.