- 중재적 복막투석 도관 설치술의 평가: 기술적 측면, 시술결과, 합병증$^1$
- ㆍ 저자명
- 홍현표,오주형,윤엽,Hong. Hyeon-Pyo,O. Ju-Hyeong,Yun. Yeop
- ㆍ 간행물명
- 대한방사선의학회지
- ㆍ 권/호정보
- 2003년|48권 1호|pp.23-28 (6 pages)
- ㆍ 발행정보
- 대한영상의학회
- ㆍ 파일정보
- 정기간행물| PDF텍스트
- ㆍ 주제분야
- 기타
목적: 복막투석 도관의 설치 시 방사선 중재적 방법을 이용한 설치술의 시술 결과와 합병증을 알아보았다. 대상과 방법: 1999년 12월부터 2001년 4월까지 방사선 중재적 방법으로 복막투석 도관을 설치한 26명의 환자, 총 26개의 복막투석 도관을 대상으로 하였다. 남녀 비는 16:10, 나이는 30-77세(평균 55세)였다. 시술의 성공여부, 시술 중 합병증, 시술 이후 합병증을 조사하였으며, 평균 사용기간도 평가하였다. 결과: 대상환자 26명 모두 성공적으로 설치를 하였다. 1명의 환자에서 설치 중 하상복부동맥이 천자 되어 심한 국소 출혈이 있었으나 전기소작으로 치료되었으며, 설치 이상은 관찰되지 않았다. 복막투석 도관의 체내 잔류기간은 1-510일 이었으며 통계적 분석결과 도관의 평균 사용 기간은 416 $pm$45일이었다. 추적 검사의 합병증 중, 4명에서 도관의 기능장애로 배액이 잘 안되었고, 이 중 2명은 혈관촬영실에서 위치를 교정하였으며, 그 중 1명은 urokinase를 사용하여 개통하였으며, 1명은 보존적 치료로 기능을 회복하였다. 3명의 환자에서 복막염이 발생하였으며, 2명은 항생제로 치료하였고, 1명은 도관을 제거하였다.4명의 환자에서 도관을 제거 하였으며, 그 원인은 기능장애 2예, 복막염 1예였고, 사망 1명이었다. 결론: 복막투석을 위한 도관의 방사선 중재적 방법을 이용한 설치술은 비교적 간편하며, 시술과 관련한 합병증을 줄이고 도관의 사용기간을 연장시킬 수 있다.
Purpose: To evaluate the technical aspects, results and complications of the percutaneous radiologic placement of peritoneal dialysis catheters. Materials and Methods: Between December1999 and April 2001, 26 peritoneal dialysis catheters were placed percutaneously in 26 consecutive patients by interventional radiologists. The patient group consisted of 16 men and ten women with a mean age of 55 (range, 30-77) years. The results and complications arising were reviewed, and the expected patency of the catheters was determined by means of Kaplan-Meier survival analysis. Results: The technical success rate for catheter placement was 100% (26/26 patients). Severe local bleeding occurred in one patient due to by inferior epigastric artery puncture, and was treated by compression and electronic cautery. The duration of catheter implantation ranged from 1 to 510 days and the patency rate was 416 $pm$45 days. Catheter malfunction occurred in four patients. In two, this was restored by manipulation in the intervention room, and in one, through the use of urokinase. In three patients, peritonitis occurred. Catheters were removed from four patients due to malfunction (n=2), peritonitis (n=1), and death (n=1). Conclusion: Percutaneous radiologic placement of a peritoneal dialysis catheter is a relatively simple procedure that reduces the complication rate and improves catheter patency.