연구목적： Tourette 장애(이하 TD)의 신경 병리학적인 원인으로 뇌 속의 단일 부위의 이상이라기보다는 기 저핵과 대뇌를 연결하는 신경망에 이상이 있을 것이라는 가설을 입증하기 위하여 본 연구를 시행하였 다. 본 연구에서는 TD가 있는 소년과 대조군에서 자기 공명 영상을 이용하여 대뇌와 소뇌를 10개의 관심영역으로 분할하여 용적과 대칭성을 측정하였다. 방 법： TD가 있는 19명의 남자 환아와 연령을 짝지은 17명의 건강한 대조군을 대상으로 하였으며, 여러가 지 변인들(손잡이, 약물의 효과, 동반된 정신장애 등)을 통제를 한 전향적인 연구를 하였다. 용적의 측 정을 위하여 Talairach가 개발한 좌표에 맞추어서 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 및 소뇌로 자동화 된 기법을 이용하여 정의하였다. 결 과： TD 환아군이 대조군에 비하여 뇌용적이 적은 것을 고려하더라도, TD 소년이 대조군에 비하여 전두엽의 용적이 증가하였으며, 우측이 좌측보다 큰 정상적인 비대칭성이 감소하였다. 두정엽, 측두엽, 후두엽 및 소뇌의 각 관심영역에서는 양군상의 용적의 유의한 차이가 발견되지 않았다. 결 론： 이러한 결과는 TD의 병태 생리에 전두엽이 관련이 있을 가능성을 지지하여 주는 소견이다. 또한 TD의 신경 병리가 대뇌의 Cortical-Striatal-Thalamo-Cortical(CSTC) 회로 상의 이상에서 기인 한 것이라는 가설을 뒷받침하는 소견이라고 할 수 있다.