연구목적： 순수 ADHD 환아 32명을 대상으로 하여 MPND치료 전후에 있어서의 상대적 뇌 혈류량의 변화를 관심영 역법을 사용하여 정량적으로 측정하였다. 이를 통해, MPND 치료에 의한 혈류 변화의 양상을 ADHD환아에 서 관찰하고자 하였고, 이를 통해 약물 작용기전의 일부를 이해하려 하였다. 방 법： 약물투여를 받지 않고 있으며, 다른 어떤 신체적, 정신과적인 진단도 받지 않은 32명의 환아군에대해, WISC, LNNB등 심리검사를 실시하였고, 환아군의 문제 행동에관한 정보를 얻기 위해, 환아 부모를 대상으 로 해서는, CBCL, DBDS, YCI, CPRS를 실시하였고, 교사를 대상으로 해서는 CTRS를 실시하였다. 이러한 평가과정을 거쳐, 정상지능 범위의 순수 ADHD 아동만을 대상군으로 선정하여 첫번째 SPECT를 촬영하였 고, 약 6주간의 약물 치료를 MPND로 실시하였으며, 이후 두번째 SPECT 촬영과 각종 척도 평가를 다시 한번 실시하였다. 매 환자마다 치료 전후의 SPECT 영상을 얻은 후, OML 20, 40, 60mm 상방 세 단면에 관심영역을 지정하여 정량화된 상대적 혈류량을 구했고, 치료전후의 차이를 서로 비교하였다. 결 과： OML 20mm 상방 단면에서는, 유의미한 혈류량 증가가 없었다. OML 상방 40mm의 단면상에서, 피질부 에서는 좌우 측부 전두엽에서, 피질하 구조물에서는 좌우측 미상핵과 시상에서 유의한 혈류 증가가 있음이 확인되었다. OML 상방 60mm에서의 단면에서는 12개의 관심 영역 모두에서 아무런 차이도 보이지 않았다. 결 론： 8세에서 12세까지의 ADHD 아동군에서 MPND 치료에의해, 전전두엽과, 시상, 미상핵에서의 혈류량이 증 가됨이 확인되었으며, 이러한 혈류량의 변화는 최근 연구에서 증명되고 있는 전전두엽-시상-미상핵-전전 두엽 회로 이상의 기능적 회복이라는 치료 기전을 뒷받침해주는 소견으로 생각되었다. 향후 다른 영상도구를 통한 추시가 필요하리라 생각된다.