연구목적： 일 지역사회(나주시) 만성정신질환자 대상의 치료환경을 그 환경적 특성에 따라 전통적인 외래치료환경, 개 방적인 입원치료환경, 폐쇄적인 입원치료환경으로 분류하고, 각각의 치료환경에 거주하는 만성정신질환자의 주관적 및 객관적 삶의 질을 평가 비교함으로서 치료환경의 특성과 차이를 알아보고자 하였다. 방 법： 전통적인 외래치료환경 환자 85명, 개방병동 입원환자 67명, 폐쇄병동 입원환자 58명이었다. 이들에게 Lehman의 quality of life scale을 사용하여 반구조적 면담을 시행하여 삶의 질의 객관적 및 주관적 지표들의 점 수를 측정하고 세 환경간 측정치를 비교하였다. 세 집단간의 차이를 분석하기 위해 ANOVA Test와 χ2 검증 을 사용하였다. 결 과： 환자들의 자율성과 다양한 정신사회재활 서비스가 제공되고 있는 개방병동 환자들의 전반적인 생활에 대 한 만족도가 지역사회 및 폐쇄병동의 환자들에 비해 더 높았다. 지역사회에서 외래치료를 받는 환자들은 한달 쓰는 용돈이 많고 피해를 본 경험이 적었지만, 여가활동 및 사회적 접촉빈도가 입원환자에 비해 더 낮았고, 건강과 재정, 여가활동의 주관적 만족도도 더 낮았다. 입원치료중인 만성질환자들은 지역사회 환자들에 비해 여가활동 및 사회적 접촉빈도가 더 많았고, 월 평균 쓰는 비용이 더 적었지만 주관적 만족도는 오히려 더 높았다. 또한 이들은 최근 1년간 폭력 및 비폭력에 피 해를 당한 경험이 더 많았으며, 건강에 관한 만족도는 더 높았다. 결 론： 치료환경의 특성에 따라 만성정신질환자가 보고하는 삶의 질에 차이를 보였으며, 개방병동에서 생활하고 있는 만성정신질환자들의 삶의 질이 가장 높았다. 향후 지역사회에 거주하고 있는 환자들의 삶의 질 향상을 위해서는 다양한 정신사회재활 서비스가 제공될 필요성이 있을 것으로 보았다.