연구목적： 본 연구는 clozapine 치료가 치료저항 정신분열병 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 관찰하는 전향적 개방 임 상연구이다. 방 법： DSM-IV 진단기준에 의거하여 정신분열병으로 진단되고 기존의 항정신병 약물에 반응하지 않는 치료저항 정신분열병 환자 23명을 대상으로 하였다. Clozapine을 투여하기 전에 기초평가를 하고 약물투여후 PANSS, BPRS, Simpson-Angus Rating Scale을 2주간격으로 12주동안 반복 시행하였고, 12주 이후부터는 4주에 1회씩 반복 시행하였다. 삶의 질을 평가하기위해 Heinrichs 등이 고안한 삶의 질 척도(QLS)를 사용하여 매달 1회씩 반복 측정하였다. 결 과： 23명중 5개월의 clozapine 효과를 검증한 환자는 총 18명이었다. PANSS 양성, 음성 및 일반정신병리척 도, BPRS점수는 기초평가에 비교하여 5개월 후에 통계적으로 유의한 감소를 보였다. 약물 부작용은 기초평 가에 비하여 5개월 후에 통계적으로 유의한 변화는 보이지 않았다. 삶의 질은 5개월 후 평가에서 전체점수가 기초평가에 비하여 52.69% 상승하였고, QLS 전체점수와 4개의 하위척도중 대인 관계 영역과 내적인 정신 요소 영역에서 기초평가에 비하여 5개월 후에 통계적으로 유의한 상승을 보였다. PANSS 음성척도 및 일반 병리척도가 삶의 질과 유의한 관련성을 보였다. 결 론： Clozapine 치료는 기존의 치료에 반응하지 않는 치료저항 정신분열병 환자의 삶의 질에 긍정적인 효과를 가져왔다.