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결핍증후군 및 비결핍증후군 정신분열병 환자의 시각적 정보처리기능
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  • 결핍증후군 및 비결핍증후군 정신분열병 환자의 시각적 정보처리기능
저자명
홍경수,김재경
간행물명
신경정신의학KCI
권/호정보
1998년|37권 4호|pp.700-710 (11 pages)
발행정보
대한신경정신의학회|한국
파일정보
정기간행물|KOR|
PDF텍스트(0.28MB)
주제분야
의약학
서지반출

국문초록

목 적: 정신분열병의 음성증상군에서 나타나는 것으로 보고되어 온 시각적 정보처리기능 장애가, 장기간 지속되는 일차적 음성증상을 가진 결핍증후군 혹은 전체 정신분열병 환자군에서 병태생리와 연관된 질병특성(trait of illness)으로 나타나는지 여부를 검증하는 것이 본 연구의 목적이다. 방 법: 양성증상과 우울증상, 그리고 항정신병약물이 인지기능에 미치는 효과를 최대한 배제하기 위해, Positive and Negative Symptom Scale로 측정된 양성증상, Hamilton Depression Scale로 측정된 우울증상, Extrapyramidal Symptoms Rating Scale로 측정된 추체외로계증상 및 항정신병약물 용량이 일정 수준 이 하인 관해기 환자를 대상으로 하였다. Schedule for the Deficit Syndrome을 사용한 평가를 통해 환자군을 결핍증후군(12명)과 비결핍증후군(23명)으로 구분하였다. 두 군의 환자군 및 정상대조군(25명)에서 시각적 정보처리과정의 인지적 요소들을 평가할 수 있도록 제작되어 유럽에서 표준화 된 전산화신경인지기능검사를 시행하여 그 성적을 비교하였다. 결 과: 두 군의 환자군에서 발병연령, 유병기간, 약물용량, 양성증상 점수 및 우울증상 점수의 차이를 보이지 않았 다. 결핍증후군에서 비결핍증후군 및 대조군에 비해 모두 유의하게 저하된 인지 영역은 발견되지 않았고, Continuous Attention Test에서 결핍증후군이 대조군에 비해 유의하게 저하된 성적을 나타내었다. Vigilance Test 및 Signal-Detection Test의 정반응수와 Reaction Unit Tests의 시청각 자극에 대한 반응 결정 속도는 두 군의 환자군이 모두 대조군에 비해 유의하게 저하되어 있었다. 시각적 즉각기억 용량 및 시지각 분석능력, 운동반응시간, 우세 손의 미세운동조절기능은 세 군에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 유병기간, 양성증상, 일반정신병리, 우울증상 및 항정신병약물의 용량은 모두 정보처리기능을 반영하는 어떤 변수와도 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결 론: 결핍증후군과 비결핍증후군을 포함한 전체 환자군은 시각자극에 대한 선택적 주의력 및 드문 시각자극에 대한 경계력의 저하와 시청각 자극에 대한 반응 결정속도의 저하를 나타내었는데, 이는 양성 및 우울증상, 유병기간, 약물용량 등과 관련없이 관해기 환자에서 나타난 현상으로 병태생리와 관련된 질병특성일 가능성 이 시사되었다. 결핍증후군 정신분열병 환자들은 단순 시각자극에 대한 지속적 주의력에서 특징적으로 결함 을 나타내었는데, 통계적 검증 결과 이것이 정보처리기능 평가를 통한 결핍증후군 소집단 구분의 타당성을 명백히 지지해 주지는 못하였다

국문초록

목 적: 정신분열병의 음성증상군에서 나타나는 것으로 보고되어 온 시각적 정보처리기능 장애가, 장기간 지속되는 일차적 음성증상을 가진 결핍증후군 혹은 전체 정신분열병 환자군에서 병태생리와 연관된 질병특성(trait of illness)으로 나타나는지 여부를 검증하는 것이 본 연구의 목적이다. 방 법: 양성증상과 우울증상, 그리고 항정신병약물이 인지기능에 미치는 효과를 최대한 배제하기 위해, Positive and Negative Symptom Scale로 측정된 양성증상, Hamilton Depression Scale로 측정된 우울증상, Extrapyramidal Symptoms Rating Scale로 측정된 추체외로계증상 및 항정신병약물 용량이 일정 수준 이 하인 관해기 환자를 대상으로 하였다. Schedule for the Deficit Syndrome을 사용한 평가를 통해 환자군을 결핍증후군(12명)과 비결핍증후군(23명)으로 구분하였다. 두 군의 환자군 및 정상대조군(25명)에서 시각적 정보처리과정의 인지적 요소들을 평가할 수 있도록 제작되어 유럽에서 표준화 된 전산화신경인지기능검사를 시행하여 그 성적을 비교하였다. 결 과: 두 군의 환자군에서 발병연령, 유병기간, 약물용량, 양성증상 점수 및 우울증상 점수의 차이를 보이지 않았 다. 결핍증후군에서 비결핍증후군 및 대조군에 비해 모두 유의하게 저하된 인지 영역은 발견되지 않았고, Continuous Attention Test에서 결핍증후군이 대조군에 비해 유의하게 저하된 성적을 나타내었다. Vigilance Test 및 Signal-Detection Test의 정반응수와 Reaction Unit Tests의 시청각 자극에 대한 반응 결정 속도는 두 군의 환자군이 모두 대조군에 비해 유의하게 저하되어 있었다. 시각적 즉각기억 용량 및 시지각 분석능력, 운동반응시간, 우세 손의 미세운동조절기능은 세 군에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 유병기간, 양성증상, 일반정신병리, 우울증상 및 항정신병약물의 용량은 모두 정보처리기능을 반영하는 어떤 변수와도 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결 론: 결핍증후군과 비결핍증후군을 포함한 전체 환자군은 시각자극에 대한 선택적 주의력 및 드문 시각자극에 대한 경계력의 저하와 시청각 자극에 대한 반응 결정속도의 저하를 나타내었는데, 이는 양성 및 우울증상, 유병기간, 약물용량 등과 관련없이 관해기 환자에서 나타난 현상으로 병태생리와 관련된 질병특성일 가능성 이 시사되었다. 결핍증후군 정신분열병 환자들은 단순 시각자극에 대한 지속적 주의력에서 특징적으로 결함 을 나타내었는데, 통계적 검증 결과 이것이 정보처리기능 평가를 통한 결핍증후군 소집단 구분의 타당성을 명백히 지지해 주지는 못하였다

목차

서 론 방 법 결 과 고 찰 참 고 문 헌

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