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정신분열병 환자에서 Clozapine 반응의 임상적 예측인자
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  • 정신분열병 환자에서 Clozapine 반응의 임상적 예측인자
저자명
김재형,서영대,박성화,정영인
간행물명
신경정신의학KCI
권/호정보
1998년|37권 4호|pp.711-718 (8 pages)
발행정보
대한신경정신의학회|한국
파일정보
정기간행물|KOR|
PDF텍스트(0.26MB)
주제분야
의약학
서지반출

국문초록

정신분열병 환자에서 clozapine 치료 전이나 치료 초기에 약물의 치료 반응을 예측할 수 있다면, clozapine 투여 대상 환자를 보다 선택적으로 선정할 수 있을 것이므로, clozapine에 의한 무과립구증의 발 생 빈도를 감소시킬 수 있을 것이다. 본 연구는 이러한 임상적 필요성에 따라, clozapine 치료 전이나 치료 초기에 약물의 반응을 예측할 수 있는 특징적인 임상 징후를 찾고자 고안되었다. 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, clozapine 투여 6주후 CGI 점수가 약물 투여 전 기초 평가시의 CGI 점수에 비해 1점이상 감소하였 을 경우에 clozapine 반응자로 분류한 결과, 반응군은 24명이었고 비반응군은 17명이었다. 이러한 결정은 통계적으로 타당하였다. 둘째, 약물 투여 전 기초 평가시의 BPRS 점수를 양군간에 비교한 결과, 약물 반응군에서 BPRS 총점수뿐 만 아니라 BPRS 세부 항목 가운데 불안, 적개심, 환각, 괴이한 행동, 자기관리소홀, 흥분 항목점수가 비반응 군에 비해 유의하게 높았다. 세째, 반응군에서는 약물 투여 2주후 BPRS 세부 항목 가운데 불안과 기이한 사고 내용 항목 점수가 약물 투여 전 기초 평가시보다 유의하게 감소하였다. 결론적으로, 본 연구를 통해 정신분열병의 전반적인 정신 병리의 심한 정도뿐만 아니라 특히, 불안, 적개심, 환각, 기괴한 행동, 자기관리소홀, 그리고 흥분 증상들이 clozapine의 치료 효과를 사전에 가늠해 볼 수 있는 유효한 예측 인자가 될 수 있을 것으로 생각되었다.

국문초록

정신분열병 환자에서 clozapine 치료 전이나 치료 초기에 약물의 치료 반응을 예측할 수 있다면, clozapine 투여 대상 환자를 보다 선택적으로 선정할 수 있을 것이므로, clozapine에 의한 무과립구증의 발 생 빈도를 감소시킬 수 있을 것이다. 본 연구는 이러한 임상적 필요성에 따라, clozapine 치료 전이나 치료 초기에 약물의 반응을 예측할 수 있는 특징적인 임상 징후를 찾고자 고안되었다. 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, clozapine 투여 6주후 CGI 점수가 약물 투여 전 기초 평가시의 CGI 점수에 비해 1점이상 감소하였 을 경우에 clozapine 반응자로 분류한 결과, 반응군은 24명이었고 비반응군은 17명이었다. 이러한 결정은 통계적으로 타당하였다. 둘째, 약물 투여 전 기초 평가시의 BPRS 점수를 양군간에 비교한 결과, 약물 반응군에서 BPRS 총점수뿐 만 아니라 BPRS 세부 항목 가운데 불안, 적개심, 환각, 괴이한 행동, 자기관리소홀, 흥분 항목점수가 비반응 군에 비해 유의하게 높았다. 세째, 반응군에서는 약물 투여 2주후 BPRS 세부 항목 가운데 불안과 기이한 사고 내용 항목 점수가 약물 투여 전 기초 평가시보다 유의하게 감소하였다. 결론적으로, 본 연구를 통해 정신분열병의 전반적인 정신 병리의 심한 정도뿐만 아니라 특히, 불안, 적개심, 환각, 기괴한 행동, 자기관리소홀, 그리고 흥분 증상들이 clozapine의 치료 효과를 사전에 가늠해 볼 수 있는 유효한 예측 인자가 될 수 있을 것으로 생각되었다.

목차

서 론 연구 대상 및 방법 결 과 고 찰 참 고 문 헌

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