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정신병에서 Risperidone 사용으로 인해 유발된 조증
정동선, 한상우, 한선호 대한신경정신의학회 신경정신의학 6 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 2호 20 394-399 (6 pages)
Risperidone은 강력한 도파민(D2)과 세로토닌(5-HT2) 수용체 길항작용을 지니는 새로운 계열의 비전형 항정신병 약물중 하나이다. 최근 몇 년간에 걸쳐 분열정동형장애나 정신분열병을 치료하는 과정에서 risperidone으로 인해 유발된 조 증증상에 관한 여러 보고가 있어왔다. 우리는 2명의 정신분열병 환자와 1명의 amphetamine 정신병 환자에 서 risperidone으로 인해 유발된 조증 3례를 보고하고자 한다. 이런 현상은 risperidone이 다른 항정신병 약물과는 구별되는 강력한 후 시냅스 5-HT2 수용체 길항 작 용 때문인 것으로... -
정신분열병 환자에서 Risperidone에 의해 유발된 조증 2례
정두훈, 윤도준, 유희정, 송지영 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 2호 19 386-393 (8 pages)
발생되었다. 입원후 risperidone을 중단하고 lithium과 고용량의 정형 항정신병약물(chlorpromazine 1200mg 또는 haloperidol 20mg)을 10 일간 투여하여 일부 조증이 호전되었다. 증례 2는 29세 남자로 3년 전부터 피해망상, 독극망상을 보이는 망 상형 정신분열병으로 항정신병약물을 처음 투여한 환자였다. 38일간 2mg 사용 시에는 양성증상 및 음성증 상의 호전을 보이다가 3mg으로 증량된 후 일 주일만에 뚜렷한 경조증을 보였다. Risperidone을 중단하고 chlorpromazine 300mg을 투여하자 5일 만에 경조증이 완전히 회복되었다. 두... -
저용량의 클로자핀에 의해 경련이 유발된 정신분열증 환자 4례
윤준현, 김정진, 백인호 대한신경정신의학회 신경정신의학 5 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 3호 17 580-584 (5 pages)
Clozapine은 추체외로 증상과 지연성 운동장애를 거의 일으키지 않는 비전형 항정신병 약물로서 치료저항 성 정신분열증 환자들의 치료에 우수한 효과가 있는 것으로 알려져 있다. 그러나 기존의 항정신병 약물로 치료를 받고 있는 환자들의 약 1%에서 경련이 발생하는 것과 비교해서 clozapine을 투여받는 환자들은 경련의 발생 비율이 보다 높은 것으로 알려져 있다. 또한 이러한 경련은 clozapine의 투여에 의해 점차적으로 경련의 역치가 낮아져 발생하게 되므로 clozapine의 용량이 증가함에 따라 경련의 발생 비율도 함께 증가하는... -
정신분열병과 22번 염색체 인터루킨-2 수용체 β-chain 유전자의 연관성
김용구, 이민수, 김인, 곽동일, 서광윤 대한신경정신의학회 신경정신의학 12 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 3호 11 515-526 (12 pages)
연구배경： 정신분열병이 유전적이라고 제시하는 많은 역학 연구와 유전자 연구에도 불구하고, 이 질환의 유전방식과 질병유전자는 밝혀져 있지 않다. 본 연구에서는 정신분열병과 22번 염색체 장완의 11.2-12 부위에 위치한 Interleukin-2 수용체 β chain 유전자간에 유전적 연합을 조사하고자 정신분열병 환자 93명과 정상대조군 97명을 대상으로 중합효소연쇄반응을 이용하여 Interleukin-2 수용체 β chain(IL-2Rβ) 유전자의 다형 성 분포를 조사하였다. 방 법： 환자군은 DSM-Ⅲ-R 진단기준에 따라 임상아형(망상형, 붕괴형,... -
항우울제 장기 투여에 의한 흰쥐 해마에서 PhosphoCREB의 발현 증가
김소양, 한진희, 이창욱, 백인호 대한신경정신의학회 신경정신의학 7 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 5호 22 992-998 (7 pages)
200∼300g의 Sprague-Dawley 수컷 흰쥐 240마리를 사용하였고, paroxetine 투여군, desipramine 투여군, moclobemide 투여군, haloperidol 투여군, lorazepam 투여군과 대조군으로 나누고 각각의 약물을 1일간, 3일간, 7일간, 14일간 각각 하루 한차례씩 복강내 주입을 하였다. 흰쥐는 마지막 투약 15분후에 대 뇌를 적출하였고 면역조직화학법을 이용하여 해마에서 발현되는 phosphoCREB(+) 신경원 수를 측정하였다. 결 과： 항우울제인 moclobemide 투여군에서 3일째부터 phosphoCREB의 발현을 증가시켜 7일째와 14일째 모 두 증가되었... -
Clozapine이 백서의 억제된 자발적 교대 행동에 미치는 영향
천강훈, 이기철, 이정호, 최영민 전성일, 정홍경, 류정환, 최미 대한신경정신의학회 신경정신의학 9 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 5호 21 983-991 (9 pages)
재흡수 차단약물인 clomipramine, 그리고 도 파민 D2 수용체 차단 약물인 haloperidol을 실험백서의 강박장애 동물모형에 투여하고 자발적 교대 행동에 미치는 영향을 비교, 측정하였다. 그 결과로서 1) 세로토닌 수용체와 도파민 수용체를 동시에 차단하는 약물의 효과를 확인하고, 2) 세로토닌 과 도파민 수용체 동시차단 약물의 효과가 확인되면 임상적으로 기존의 세로토닌 재흡수 차단약물에 반응을 보이지 않는 강박장애 환자 치료에 세로토닌 수용체와 도파민 수용체를 동시에 차단하는 비전형적인 항정신 병 약물들이 강박장애의... -
遠志가 Apomorphine으로 유발된 생쥐의 상동적 행동에 미치는 효과
정인원, 오원근, 김시경, 안종석, 이현선, 신철진, 박주배, 김용식 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 6호 29 1317-1324 (8 pages)
결 과： 아포모르린에 의하여 유발된 상동적 행동의 억제 정도는 haloperidol, 遠志 고용량군, 저용량군, 대조군의 순으로 나타났다. 遠志의 일차추출물은 고용량군과 저용량군 모두 대조군에 비하여 의미있게 상동적 행동의 억제를 보였으며 특히 고용량군에서는 haloperidol에 의한 억제 정도와 상응하였다. 결 론： 遠志에는 중추신경계내의 도파민 경로에 작용하는 활성성분이 있음을 시사하며 후속연구로 활성성분의 분리 및 구조동정을 통하여 화학적 구조를 규명하고 생화학적, 약리학적 특성에 대한 추가적인 연구가 요구된다. -
항정신병약물 비노출과 비투여 정신분열증 환자의 99m-Tc-ECD SPECT로 측정한 상대적 뇌혈류량 차이
김세주, 안석균, 전덕인, 이종두, 민성길 대한신경정신의학회 신경정신의학 11 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 6호 4 1044-1054 (11 pages)
연구목적： 정신분열증 환자에서 뇌혈류량은 나이, 성별, 이환기간, 임상양상 등에 영향을 받는다. 또한 약리학적 상태 도 고려해야 할 중요한 요소이다. 그러나 항정신병약물 비투여(drug-free) 정신분열증 환자군과 전혀 약물 을 복용하지 않은 환자군(drug-naive) 사이의 상대적 뇌혈류량에 대한 유용한 자료는 거의 없다. 이런 상 태에서 많은 연구들이‘항정신병약물 비노출군과 비투여군의 상대적 뇌혈류량 양상이 동일할 것이다.’라는 가정에서 두 군 모두를‘현재 약물을 복용하고 있지 않은(unmedicated) ’정신분열증 환자에... -
Clozapine 투여 후 발생한 급성 간염
장순주, 이호택, 백주희, 이상연 대한신경정신의학회 신경정신의학 4 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 1호 21 227-230 (4 pages)
Clozapine투여 후에 급성 간염이 발생했던 두 명의 환자에 대한 증례로, 두 명 모두 이전에 약물에 의한 간염 이 발생한 과거력이 있었던 환자로서 무증상의 급성 간염이 발생한 후에 보존적 치료 후에 호전되었다. 간염 이 발생한 후에 간효소수치에 대해 정기적으로 검사를 하면서, 사용하고 있던 clozapine의 용량을 낮춘 후 간장제를 투여함으로써 간효소수치는 정상화되었다. Clozapine과 연관된 부작용중, 특히 간염과 관련된 부작 용에 대해서 전형적 항정신병 약물인 chlorpromazine과 비교하면 clozapine은 간세포의 cytochrome... -
항정신병약물에 대한 정신분열병 환자의 치료반응과 혈장 Homovanillic Acid 농도변화에 관한 연구
서해숙, 김철응, 강민희 대한신경정신의학회 신경정신의학 10 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 1호 13 156-165 (10 pages)
특성에서 발병 연령이 유의하게 높았다. 2) Haloperidol 투여에 따른 혈장 HVA의 농도는 전체 대상환자에서 치료 6주동안 통계적으로 유의한 변 화를 보이지 않았으나 비호전군은 연속적 비교에서 치료 3일째와 1주째의 혈장 HVA 농도가 이전치에 비해 유 의하게 낮았다. 3) 혈장 HVA 농도와 임상평가 척도 사이에는 haloperidol 투여 전, 투여 후 어느 싯점에서도 유의한 상관관 계를 보이지 않았다. 결 론： 본 연구 결과는 haloperidol 투여에 따라 혈장 HVA의 변화 양상이 다른 아군이 존재한다는 사실은 시사 하나 혈장 HVA 농도의...
