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치료 저항성 환청을 호소하는 정신분열병 환자에 대한 반복 경두개 자기자극(rTMS)과 전기충격요법 (Modified ECT)의 연속적인 치료 경험 1례
권준수, 전홍진, 윤탁 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 4호 17 734-741 (8 pages)
정신분열병에서 치료에 반응하지 않으며 지속되는 환청은 환자에게 매우 불쾌한 감정을 유발할 수 있으며 환청의 내용에 따라 위험한 경우도 있다. 환청에 대한 기능적 뇌영상 연구 결과로 환청이 정상 청각 경로의 비정상적인 활성으로 발생하며, 환청이 들리는 동안에 좌측 상부 측두엽 등이 활성화 된다는 사실을 알게 되 었다. 본 증례에서는 항정신병 약물에 대한 치료 저항성 환청을 가진 35세 기혼 여자 환자에 대해서, 좌측 상부 측두엽을 국재화한 후 뇌의 국소적 자극이 가능한 Magstim 200 장비와 Double cone shaped coil을... -
정신분열병 환자의 주관적 증상과 객관적 정신병리와의 관련성
주연호, 김용식, 정성훈, 신민섭, 이창인 대한신경정신의학회 신경정신의학 12 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 4호 11 667-678 (12 pages)
연구목적: 주관적 증상평가도구인 K-FBF(Kyung Hee-Frankfurter Beschwerde-Fragebogen)가 정신분열병 환 자의 어떤 증상 영역을 반영하는지, 특히 정신분열병의 병태생리와 밀접한 관련을 가지며 객관적 평가도구로 는 파악이 어려운 음성 증상 또는 인지 장애의 측면들을 반영하는지 조사하고자, 정신분열병 환자의 K-FBF 결과를 객관적 정신병리 평가도구인 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale for Schizophrenia), 대표적인 자기보고식 다차원 증상목록(multidimensional self-report symptom inventory)인 간이정신진단... -
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor 치료에 의한 성부작용에 관한 연구
김정웅, 김승현, 조숙행 대한신경정신의학회 신경정신의학 13 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 4호 5 592-604 (13 pages)
연구목적: 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(SSRI)를 포함한 대부분의 항우울제들은 성기능과 관련된 부작용을 나타 낸다고 보고되고 있다. 성부작용에 관한 보고된 빈도는 질문 방식과 보고자에 따라서 다양하여, 자발적인 보 고로는 낮은 빈도인 반면에, 직접적인 의사의 질문이나 설문지에는 빈도가 증가한다. 본 연구는 성반응주기 의 단계에 따른 구체적인 설문지를 이용하여 성부작용의 빈도와 양상, 성부작용과 연관되어 있는 요인들을 조사하고자 하였다. 방 법: 77명의 불안장애, 우울장애 환자들을 대상으로 성반응주기에 따른... -
간경변증 환자의 정신과적 특성 및 아임상적 간성뇌병증 진단을 위한 연구 - 인지기능 및 유발전위를 중심으로 -
유승호, 이소영, 김진세, 변관수, 정인과 대한신경정신의학회 신경정신의학 15 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 5호 9 842-856 (15 pages)
연구목적: 본 연구는 명백한 간성뇌병증이 없는 간경변증 환자에서 불안, 우울기분 및 삶의 질 등 정신과적 특징과 신경심리학적인 결손의 양상을 밝히기 위해서 고안되었다. 그리고 아임상적 간성뇌병증의 평가에서 체성감각 유발전위 검사의 역할을 연구하고자 하였다. 방 법: 간경변증으로 진단된 41명의 환자군과 정상 대조군 31명을 대상으로 하였다. 이들에서 우울기분 및 불안 을 평가하기 위해 Beck Depression Inventory와 State & Trait Anxiety Inventory를 시행하였고 삶의 질 의 평가를 위해 Health-related Quality of... -
성격유형과 직무스트레스 - 자율지향성과 관계지향성의 비교를 중심으로 -
김지혜, 임승락, 이동수 대한신경정신의학회 신경정신의학 11 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 5호 6 813-823 (11 pages)
연구목적: 본 연구에서는 자율지향성(autonomy)과 관계지향성(sociotropy) 성격유형에 따른 직무스트레스 경험의 차이와 우울, 불안 및 신체와 증상과 같은 정신건강과의 관련성을 알아보았다. 방 법: 사무직 직장인 348명을 대상으로 성격유형 척도, 직무스트레스 검사, 스트레스에 대한 인지적 평가 척도, Beck 우울 척도, Spielberger 상태불안 척도, 신체화 척도를 실시하였다. 자율지향성과 관계지향성 유형으로 구분한 후에 각 성격유형에 따라 직무스트레스의 경험이 어떻게 다른지를 알아보기 위해서 t검증을 실시하였 고,... -
한국어판 강박음주갈망척도의 표준화 연구 : 신뢰도와 타당도
최문종, 이은, 이병욱, 이필구, 오병훈, 이충헌, 남궁기 대한신경정신의학회 신경정신의학 12 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2002, 제 41권 제 1호 12 98-109 (12 pages)
연구목적: 알코올 의존 환자에 있어서 갈망은 치료에 있어 상당히 중요한 개념이지만 이에 대한 평가도구들은 매우 주 관적이었다. 본 연구에서는 알코올 의존 환자를 대상으로 갈망의 강박사고와 행동에 관한 측면을 측정하는 자가 설문지인 강박음주갈망척도(Obsessive Compulsive Drinking Scale)를 한국어로 번역한 한국어판 강박음주갈 망척도를 실시한 뒤 그 신뢰도와 타당도를 평가하여 앞으로 우리나라에서의 알코올 의존 및 남용의 치료와 연 구에 사용하기 위한 유용성과 제한점을 알아보고자 하였다. 방 법: 외래로 내원한... -
심리적 치료의 효과:뇌의 변화로 인한 것인가?
대한신경정신의학회 신경정신의학 2002, 제 41권 제 1호 5 29-38 (10 pages)
연구목적: 이 종설은 정신치료가 뇌에 어떻게 작용하여 치료 효과를 나타내는가를 이해하기 위한 것이다. 방 법: ER Kandel의 논문을 중심으로 몇 몇 관련된 논문들을 읽고, 이해하기 쉽게 저자의 관점으로 정리하였다. 결 론: 정신치료는 뇌의 의식적 및 무의식적 기억계뿐 아니라 다른 여러 부위에 작용하여 구조적 혹은 기능적 변화 를 일으켜서 효과를 나타낸다. 다시말하면 정신과 뇌가 둘이 아닌 하나 즉“정신이란 뇌의 기능” 이라는 것을 말 해 준다. 또 나아가 21세기에는“정신치료의 생물학” 또는“생물학적 치료의... -
정신 질환은 수세기 동안 영혼 혹은 마음의 병으로 이해되었다. 마음의 본질을 밝히려는 노력들이 계속되었다. 지난 세기, 정신 질환들이 뇌의 질병으로 인지되기 시작했고, 실제 뇌의 이상들이 많이 밝혀졌다. 이제 21세 기를 앞둔 현 시점에서 향후 정신의학의 혁신과 발달을 위해서도 뇌와 마음의 연결에 대한 이해는 필수적이 다. 마음의 본질을 알기 위해서는 뇌의 본질에 대해서도 알아야 한다. 뇌를 알수록 마음과 정신 질환에 대한 진실이 밝혀질 것이다
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국내 정신분열병 및 분열정동장애 환자에서 리스페리돈과 올란자핀의 효과와 안전성 비교 분석연구
안용민, 정성훈, 김용식, 한국 RODOS 연구자 모임 대한신경정신의학회 신경정신의학 14 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2002, 제 41권 제 2호 5 232-245 (14 pages)
연구목적 및 방법 : 대표적인 비정형 항정신병약물인 리스페리돈과 올란자핀은 소위‘비정형성’을 갖는다는 측면에선 공 통적이지만, 두 약물들간에는 특성 차이를 가질 것으로 예상된다. 그러나 두 약물을 직접 비교한 연구는 거의 없는 상태이다. 이에 국제 공동 연구인 RODOS(Risperidone and Olanzapine Drug Outcomes study in Schizophrenia)의 일환으로 국내 24개 병원의 정신분열병 및 분열형정동장애 입원환자의 의 무기록 재검토를 통해 리스페리돈과 올란자핀의 효과와 안전성을 후향적으로 비교하였다. 결 과: 올란자핀... -
본 논문은 집단정신치료의 전반적인 이해의 제고를 목적으로 하여 집단정신치료의 이론과 실제에 초 점을 맞추어 기술하였다. 집단정신치료의 이론은 정신분석 이론과 인지행동 이론이 비교적 영속적인 것으로 인정받고 있지만 오늘날 모든 다양한 이론들이 실질적으로 집단정신치료를 더욱 생동적이고 살아있는 치료 양식으로 만 들어 준다. 최근 집단치료자들이 선호하는 이론적인 배경에 따른 집단정신치료를 중요한 순서대로 나 열하면 다음과 같다. 정신역동/정신분석, 전체로서의 집단/체계 이론, 교류분석/게스탈트/재결단, 대인...


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