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신경성 식욕부진증의 입원 치료：임상 실제
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 3호 1 443-464 (22 pages)
지난 세기의 신경성 식욕부진증에 대한 치료는 환자를 가족이나 환경으로부터 격리하여 치료하는 것이 원 칙이었다. 그러다 19세기에 들어서면서 이 질병에 대한 개념의 변화와 함께 갑상선 호르몬이나 난소 혹은 뇌하 수체 전엽 추출물과 같은 호르몬 치료부터 뇌엽 절제술까지 다양한 치료가 시도되었다. 이렇게 지난 세기에 걸쳐 신경성 식욕부진증의 치료에는 다양한 형태의 치료가 시도되었으나 최근에는 이 질병에 대한 총괄적인 치료에 대한 일반적인 합의가 이루어져 있고 이들에게 체중을 적절하게 증가시키기 위해 서 어떤... -
Triple X 증후군(47, XXX) 환자에서의 강박장애 1례
김종훈, 진영호, 장기용 대한신경정신의학회 신경정신의학 7 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 4호 25 1186-1192 (7 pages)
Triple X 증후군은 비교적 드물게 나타나는 성염색체이상증후군으로 아직까지 특정 정신병리현상과의 연관성 은 충분히 알려져 있지 않은 상태이다. 본 저자들은 핵형 분석으로 검증된 47, XXX triple X 증후군에서 강박장 애가 동반된 증례 1례를 경험하였다. 환자는 불완전한 성적발달, 내분비적 이상, 무월경과 함께 복합적인 강박 증상, 강박행동을 나타내었다. 뇌자기공명영상촬영 결과 환자의 좌측 후두엽피질하 백질 부위에서 고신호 광 도 병변이 관찰되었다. 환자의 강박증상, 강박행동들은 고용량의 fluoxetine과... -
남성 신경성 대식증 환자의 인지 행동 치료 1례
최주연, 안동현 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 4호 24 915-922 (8 pages)
신경성 대식증은 단시간에 지나치게 폭식을 하고 체중 조절에 지나치게 골몰하는 것이 특징으로 폭식 후 체중 조절위해 구토나 하제 등 부적절한 방법을 사용하고 죄책감, 우울, 자기 혐오감으로 괴로워하는 질환이다. 1979년이 되어서야 소개된 진단 명이지만 미의 기준이 바뀌고 대중 매체가 발달하면서 관심이 많아지고 있다. 치료 방법으로 약물 치료, 면담 치료 등 여러 가지 방법이 이용되지만 인지 행동 치료가 가장 빠르게 폭식을 감소시키고 체중과 체형에 대한 인지적 왜곡을 효과적으로 수정해 준다고 보고되고 있다. 본... -
정신분열병과 Neurotensin 수용체 유전자 다형성의 연합 연구
이유상, 김형배, 한진희, 채영규, 이정식, 이혜순, 주연호, 김형섭, 최인근, 양병환 대한신경정신의학회 신경정신의학 9 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 6호 29 1502-1510 (9 pages)
Neurotensin(NT)은 NT수용체와 결합하여 그 효과를 나타내는 neuromodulator 혹은 neurotransmitter로 서 대뇌에서 도파민의 분비를 조절하는데 중요한 역할을 한다. 근래의 연구에 의하면 NT와 그 수용체는 대뇌에 서 항정신병 약물의 효과를 매개하는 것으로 생각되고 있으며 약물치료를 받지 않은 정신분열병 환자의 뇌척수 액에서 NT의 양이 적은 것으로 보고되고 있어 이들은 정신분열병과 깊은 관련을 가지고 있을 것으로 추정된다. 최근 NT 수용체의 유전자의 3’ 인접영역에서 정보가치가 높은 4 염기반복 다형성이 발견되어 이를... -
신경성 폭식증 환자의 예후인자
신윤식, 김준기, 배재현, 김찬형 대한신경정신의학회 신경정신의학 9 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2000, 제 39권 제 4호 4 698-706 (9 pages)
연구목적： 최근 국내에서도 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa) 환자의 발생증가에 따라 이에 대한 관심이 증대되고 있지만 관련 연구는 많지 않으며, 특히 치료반응이나 예측인자에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 현재까지 인지행동치료와 약물치료를 병행하는 것이 가장 효과적인 단기치료 방법으로 알려져 있으나, 이는 모든 환자 에게 적용되는 것은 아니다. 이에 저자들은 신경성 폭식증 환자를 대상으로 치료에 대한 반응군과 비반응군 으로 분류하여 이 두 환자군의 특성을 비교하고 치료결과에 영향을 미치는 요인들을... -
습관 장애가 동반된 주의력결핍/과잉운동장애 아동에서의 구안파신 약물 효과에 대한 예비연구
Youngshin Kim, Lawrence Scahill, James Leckman 대한신경정신의학회 신경정신의학 12 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2000, 제 39권 제 5호 11 908-919 (12 pages)
연구목적： 주의력결핍/과잉운동장애(이하 ADHD)와 틱장애는 소아기에 발생하는 흔한 신경정신과 질환이며 또한 두 장애는 자주 같이 동반되어 나타나는 질환이다. ADHD에서의 중추신경자극제의 효능은 이미 잘 알려져 있지 만 약 25%의 ADHD 환자는 이 계통의 약물에 효과가 없거나 틱의 악화를 포함한 심각한 부작용으로 중추 신경자극제 약물치료를 할 수 없다. 선택적 α2A 효현제인 guanfacine이 최근에 ADHD 아동의 치료에 도입 되어 사용되고 있다. 이 연구는 ADHD와 습관장애가 공존하는 아동에서 guanfacine의 효능과 안정성을... -
폭식 행동에 대한 인지행동 집단치료의 효과
공성숙, 김준기, 배재현 대한신경정신의학회 신경정신의학 11 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2000, 제 39권 제 6호 10 1072-1082 (11 pages)
연구목적： 본 연구는 폭식행동을 보이는 대상자에게 인지행동 집단치료를 시행하고 폭식이나 구토 등의 식이행위와 식이태도, 자아존중감, 우울에 미치는 효과를 평가하여, 현재 우리 나라에 급증하고 있는 폭식행동자에게 경 제적이고 효과적인 치료모델을 제시하는 데에 있다. 방 법： 식이장애 전문 클리닉인 M병원에 내원한 대상자 중 EAT-26 검사에서 17점 이상인 44명을 대상으로 5 차례에 나누어 8∼10명 단위로 각 10회의 인지행동 집단치료를 시행하였으며 도중탈락자를 제외한 27명이 참여하였다. 치료 전후에 식이행위... -
한국인 양극성 장애와 5-HT2A Receptor Gene Promoter -1438A/G Polymorphism과의 연관성 연구
오승용, 지익성, 이영호 대한신경정신의학회 신경정신의학 6 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 1호 8 81-86 (6 pages)
연구목적： 최근 5-HT 2A 수용체 유전자 promoter의 -1438A/G 다형성이 보고되었고, 이러한 -1438A/G 다형 성이 기분장애와 연관이 있는지 알아보려는 연구가 시도되고 있다. 저자 등은 -1438A/G 다형성이 한국인 양극성 장애의 발병에 있어서 유전적 요인으로 작용하는지 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법： 양극성 장애 환자 120명과 정상 대조군 120명을 대상으로 중합효소 연쇄반응을 이용하여, 5-HT 2A 수 용체 유전자 promoter -1438A/G 다형성의 유전자형과 대립유전자의 빈도를 비교하였다. 결 과： 1) 양극성 장애... -
한국인 정신분열병과 5-HT2A Receptor Gene Promoter 다형성(-1438A/G)과의 관련 연구
조현, 지익성, 손정우, 이영호 대한신경정신의학회 신경정신의학 7 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 2호 15 334-340 (7 pages)
연구목적： 최근 세로토린 체계가 정신분열병과 관련이 있는 것으로 여겨지면서 5-HT2A수용체 유전자와 promoter 부위의 다형성과 정신분열병과의 관련성이 연구되고 있다. 본 연구는 5-HT2A 수용체 유전자 promoter -1438A/G 다형성이 한국인 정신분열병과 관련성이 있는지를 알아보기 위해 시행되었다. 방 법： 한국인 정신분열병 환자 132명과 정상대조군 138명을 대상으로 중합효소 연쇄반응을 이용하여, 5-HT2A 수용체 유전자 promoter -1438A/G 다형성의 유전자형과 대립유전자의 빈도를 비교하였다. 결 과： -1438A/G의... -
우울증 환자 치료에 있어서 Tianeptine과 Sertraline의 효과와 안전성 비교
이민수, 강성민, 기백석, 연병길, 오병훈, 이철, 채정민, 백인호 대한신경정신의학회 신경정신의학 10 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 2호 14 324-333 (10 pages)
연구목적： 주요 우울증의 치료에 있어서 티아넵틴과 써트랄린의 임상적 효과와 안전성을 비교하기 위하여 연구를 시 행하였다. 방 법： DSM-IV 진단 기준에 의거하여 주요 우울증의 진단기준에 부합되고 17항목 해밀턴 우울척도 점수가 14 점 이상인 환자를 대상으로 하였다. 총 40명의 환자를 무작위적 방식에 따라 티아넵틴 치료군과 써트랄린 치료군으로 분류하였다. 선택된 환자에서 다른 항우울제를 복용하고 있는 경우 7일 이상의 약물 배설기간을 가진 후 티아넵틴과 써트랄린을 각각 6주간 투여하였으며, 기준점, 1주 후, 2주...
