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애착장애 아동에서 99m-Tc-ECD-SPECT로 측정한 뇌혈류량의 양상
천근아, 이경숙, 신의진 대한신경정신의학회 신경정신의학 11 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 1호 10 98-108 (11 pages)
연구목적： 아동 학대 또는 방치와 같은 병적인 양육환경이 신경생물학적인 변화를 야기할 수 있다는 가정 하에, 심각 한 주양육자와의 애착관계의 문제를 보이는 아동들을 대상으로 SPECT를 이용한 뇌 혈류 양상을 알아보고 뇌의 비정상 소견 여부를 관찰하고자 한다. 방 법： 연구대상은 반응성애착장애(reactive attachment disorder)로 진단된 2∼6세 아동 12명으로 구성되었다. 진단도구로서 DSM-IV, ICD-10, 낯선상황절차(Strange Situation Procedure), 사회성숙도 검사(Social Maturity Scale), 아동기 자폐증 평가척도(Childhood... -
양전자방출단층촬영을 이용한 초점주의와 작동기억의 뇌 활성화 양상 비교
김재진, 조상수, 김명선, 손정우, 이재성, 이동수, 이명철, 권준수 대한신경정신의학회 신경정신의학 9 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 2호 9 270-278 (9 pages)
연구목적： 단순 초점주의 과제와 보다 고도의 집중을 요하는 작동기억 과제를 수행하는 동안의 뇌 활성화 양상을 비 교하여, 두 인지기능 과정을 매개하는 정상적 신경회로의 특성과 차이를 알아보는 것을 목적으로 하였다. 방 법： 정상인 14명을 대상으로 시각처리 대조 과제, 단순 초점주의 과제, 작동기억 과제 등 세 가지 인지과제를 주고, 과제 수행 동안 [15O]H2O를 추적자로 한 양전자방출단층촬영을 실시한 후 감산분석을 통해 초점주의 와 작동기억의 신경회로 지도를 작성하여 비교분석하였다. 결 과： 초점주의 동안... -
알쯔하이머병의 단일 광전자 방출 뇌전산화 촬영에서 전형적인 유형과 관계를 보이는 요인
곽용태, 한일우, 방오영, 박찬희, 구민성 대한신경정신의학회 신경정신의학 7 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 3호 13 496-502 (7 pages)
연구목적： 최근 기능적 영상진단의 발전은 치매 환자의 진단에 많은 도움을 주고 있으며 이중 단일광자방출전산화단 층촬영(SPECT；single photon emission computed tomography)은 알쯔하이머병의 특징적인 양측 두정측 두엽의 혈류 감소를 보이므로 알쯔하이머 병의 진단에 많이 사용되어지고 있다. 본 연구는 알쯔하이머병의 SPECT 소견을 분석함으로써 알쯔하이머병의 진단에 있어서 SPECT 검사의 유용성 및 알쯔하이머병에서 전형적인 유형에 영향을 미치는 요인이 무엇인지를 규명한다. 방 법： NINCDS-ADRDA 진단 기준에 의거한... -
치료 저항성 환청을 호소하는 정신분열병 환자에 대한 반복 경두개 자기자극(rTMS)과 전기충격요법 (Modified ECT)의 연속적인 치료 경험 1례
권준수, 전홍진, 윤탁 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 4호 17 734-741 (8 pages)
정신분열병에서 치료에 반응하지 않으며 지속되는 환청은 환자에게 매우 불쾌한 감정을 유발할 수 있으며 환청의 내용에 따라 위험한 경우도 있다. 환청에 대한 기능적 뇌영상 연구 결과로 환청이 정상 청각 경로의 비정상적인 활성으로 발생하며, 환청이 들리는 동안에 좌측 상부 측두엽 등이 활성화 된다는 사실을 알게 되 었다. 본 증례에서는 항정신병 약물에 대한 치료 저항성 환청을 가진 35세 기혼 여자 환자에 대해서, 좌측 상부 측두엽을 국재화한 후 뇌의 국소적 자극이 가능한 Magstim 200 장비와 Double cone shaped coil을... -
간경변증 환자의 정신과적 특성 및 아임상적 간성뇌병증 진단을 위한 연구 - 인지기능 및 유발전위를 중심으로 -
유승호, 이소영, 김진세, 변관수, 정인과 대한신경정신의학회 신경정신의학 15 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 5호 9 842-856 (15 pages)
연구목적： 본 연구는 명백한 간성뇌병증이 없는 간경변증 환자에서 불안, 우울기분 및 삶의 질 등 정신과적 특징과 신경심리학적인 결손의 양상을 밝히기 위해서 고안되었다. 그리고 아임상적 간성뇌병증의 평가에서 체성감각 유발전위 검사의 역할을 연구하고자 하였다. 방 법： 간경변증으로 진단된 41명의 환자군과 정상 대조군 31명을 대상으로 하였다. 이들에서 우울기분 및 불안 을 평가하기 위해 Beck Depression Inventory와 State & Trait Anxiety Inventory를 시행하였고 삶의 질 의 평가를 위해 Health-related Quality of... -
감염이후 자가면역장애가 뚜렛 장애군의 증상 악화에 미치는 영향과 치료효과의 비교에 대한 임상연구
정유숙, 양윤선, 이문향, 고효정, 정영기, 이호영 대한신경정신의학회 신경정신의학 10 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2001, 제 40권 제 6호 20 1204-1213 (10 pages)
연구목적： 본 연구는 최근 Group A[β]-hemolytic streptococcal(GABHS) Infection이 있었던 환자에서 감염의 정도 가 뚜렛장애군 환자의 증상 악화에 어떤 영향을 미치는지 알아보고 치료방법에 따른 효과를 비교하고자 하 는 것이다. 이것은 증상의 악화와 호전을 반복하는 뚜렛장애군에서 그동안 틱 증상의 악화시 항정신병 약물 용량의 증가에 주로 의존하던 치료 방법의 대안으로 이용 될 수 있을 것이다. 1999년 1월부터 1999년 10월까 지 한 대학병원 소아청소년정신과로 내원한 환아를 대상으로 하였다. 전체 대상군은 모두... -
정신장애 연구에서 기능적 자기공명영상검사의 응용
대한신경정신의학회 신경정신의학 2002, 제 41권 제 1호 7 46-60 (15 pages)
연구목적： 최근에 개발된 functional magnetic resonance imaging(fMRI)은 산소화와 연관된 뇌의 활성을 조사할 수 있는 매우 유용한 영상 방법으로 이를 요약 및 소개하고자 한다. 방 법： 본 종설에서는 다양한 정신장애를 대상으로 한 BOLD contrast fMRI 연구를 개괄하였다. 결 과： 비록 fMRI가 일부 제한점을 가지고 있음에도 불구하고 대개의 연구가 정신장애 환자는 정상인과 다른 뇌 활성화 양상을 보인다고 보고하였다. 결 론： 아직은 시작 단계이지만 점차 발전되는 기법과 시설로 fMRI는 정신장애의 신경생물학적 요인에... -
Tourette 장애 소년에서 자기 공명 영상을 이용한 대뇌와 소뇌의 분할 용적 분석
이정섭, 정선주, 강민희, 김철응, 임명관, 서창해, 조수철, 홍강의 대한신경정신의학회 신경정신의학 9 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2002, 제 41권 제 2호 7 254-262 (9 pages)
연구목적： Tourette 장애(이하 TD)의 신경 병리학적인 원인으로 뇌 속의 단일 부위의 이상이라기보다는 기 저핵과 대뇌를 연결하는 신경망에 이상이 있을 것이라는 가설을 입증하기 위하여 본 연구를 시행하였 다. 본 연구에서는 TD가 있는 소년과 대조군에서 자기 공명 영상을 이용하여 대뇌와 소뇌를 10개의 관심영역으로 분할하여 용적과 대칭성을 측정하였다. 방 법： TD가 있는 19명의 남자 환아와 연령을 짝지은 17명의 건강한 대조군을 대상으로 하였으며, 여러가 지 변인들(손잡이, 약물의 효과, 동반된 정신장애 등)을 통제를... -
외상후 스트레스 장애의 사건관련 기능적 자기공명영상
박종익, 홍진표, 조영래, 박지강, 이호규, 김창윤, 한오수 대한신경정신의학회 신경정신의학 11 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 2002, 제 41권 제 4호 10 649-659 (11 pages)
연구목적： 외상후 스트레스 장애 환자에서 두려움 자극을 주었을 시에 뇌의 어떤 구조물이 활성화 되는지 사 건 관련 기능적 자기공명영상을 시행하여 분석하고, 정상인과의 차이를 비교하여 두려움과 관련된 뇌 영상 소견에 대하여 알아보고자 하였다. 방 법： 교통사고와 관련된 9명의 외상후 스트레스 장애 환자와 정상인 9명을 대상으로 하였다. 사건 관련 자기공명영상은 1.5 T GE vision system을 사용하였으며, 자극 제시는 두려움 자극과 중립자극이 무 작위로 구성되었다. 총 scan time은 10분이었으며, TR은 3초, 자극간의... -
혈관성 우울증의 개념은 고혈압, 당뇨병, 관상동맥 질환 그리고 뇌졸중 환자에서 높은 우울증 발생율 과 노인우울증 환자에서 흔하게 silent cerebral infarct과 백질 고음영(white matter hyperintensities) 이 발견된다는 사실에 의해 지지된다. 혈관성 우울증의 임상적 가치는 우울증 발생의 원인, 임상양상, 치료방법, 예후등이 상이한 우울증의 중요한 subtype이 될 수 있다는 점이다. 또한 혈관성 우울증의 개념은 뇌혈관 질환의 위험 요인을 경감시킴으로서 노인 우울증등과 같은 뇌혈관 질환과 관련된 우울 증의 일차 및 이차...
