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정신분열증 환자에서 청각 인식유발전위와 임상적 호전의 연관성에 대한 예비연구
박미경, 최영, 이형영 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 1호 11 139-146 (8 pages)
연구목적: 본 연구는 정신분열증 환자에서 치료에 대한 반응을 예측할 수 있는 객관적 지표를 알아보려는 노력으로 시행되었다. 방 법: 연구대상은 정신과 진단편람 제4권(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅳ)의 정신 분열증 진단기준을 만족시키는 23명의 입원환자였다. 치료 전 또는 치료 초기에 청각 인식유발전위를 시행하였 으며 임상증상의 변화는 치료 전과 치료 4주 후 양성 및 음성 증후군 척도(Positive and Negative Syndrome Scale)를 통하여 측정하였다. 결 과: 1) 양성척도의 호전정도는 P1과... -
정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성(장기투여연구)
이민수, 김용구, 강병조, 김광수, 김영훈, 김희철, 나철, 노승호, 백인호, 연병길, 오병훈, 윤도준, 윤진상, 이종범, 이철, 전태연, 정인과, 정인원, 지익성, 채정호, 한상익, 서광윤 대한신경정신의학회 신경정신의학 12 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 1호 9 116-127 (12 pages)
연구목적: 정신분열병 환자에서 리스페리돈의 장기 치료 효과와 안전성을 조사하기 위해 다기관 개방연구를 시행하 였다. 방 법: DSM-Ⅳ 진단기준에 의거하여 정신분열병으로 진단된 환자중 리스페리돈 장기투여에 동의한 환자 116명 을 대상으로 하였다. 임상 시험전에 연구자들을 대상으로 PANSS workshop을 통해 PANSS, ESRS에 대한 표준화 작업으로 평가자간 신뢰도를 높였다. 1주일간의 약물배설기간후 리스페리돈을 56주간 투여하였으며, 기준점, 8주후, 16주후, 24주후, 32주후, 40주후, 48주후, 56주후에 평가되었다. 용량은... -
본 논문에서는 만발성 정신분열병과 중년기 이후까지 연장된 조발성 정신분열병에 대해 전반적으로 고찰해 봄으로써 후년기 정신분열병의 특성에 대해 살펴보았다. 외국의 경우 노년기 인구의 증가와 더불어 1980년대부 터 후년기 정신분열병에 대한 관심이 증가하였고 이 분야에 대한 연구도 활발하게 이루어졌다. 특히 후년기 정 신분열병은 임상증상, 약물치료에 대한 반응에서 청년기 정신분열병과 다르다. 따라서 후년기 정신분열병에 대 한 이해는 이들 환자들에 대한 평가와 치료에 도움을 줄 수 있을 뿐만 아니라 정신분열병을...
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소량 장기간 사용하던 Lorazepam의 중단으로 증상이 악화된 노인 정신분열병 환자 1례
김광일, 김기준 대한신경정신의학회 신경정신의학 5 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 2호 18 419-423 (5 pages)
1mg의 lorazepam을 13년간 chlorpromazine과 병용해오던 64세의 만성 정신분열병 환자에서 lorazepam 중단과 관련하여 정신분열병 증상의 악화 및 발작적 정신병증상의 삽화가 반복 출현했던 증례를 경험하였다. 소량의 lorazepam으로도 장기간 사용했을 때 정신분열증의 악화 내지는 재발 그리고 심각한 발작적 정신병 증상의 삽화가 금단증상으로 나타날 수 있다는 사실을 경험하면서 정신분열병 환자에게 benzodiazepine계 약물을 병합투여하는 것은 신중을 기해야 할 것임을 강조하였다. -
정신분열병 환자의 신경인지기능 결함 유형
장호균, 김은경, 이호택, 백주희, 이상연, 박병관 대한신경정신의학회 신경정신의학 15 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 2호 13 360-374 (15 pages)
연구목적: 정신분열병의 인지기능장애가 전반적인 결함인지 아니면 특정한 결함인지 논란이 지속되고 있다. 본 연구 에서는 표준화된 신경심리검사 도구인 벤튼 신경심리검사(Benton Neuropsychological Assessment, 이하 BNA)를 사용하여 정신분열병 환자에서 특정한 신경인지기능 결함 유형이 관찰되는지 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 정신장애 진단통계편람 제4판(DSM-Ⅳ) 진단기준에 따라 분류된 (1) 편집성 정신분열병 입원 환자 30명 과 (2) 연령, 성별, 교육정도를 일치시킨 정상 대조군 30명을 연구 대상으로 하여... -
전환장애와 감별해야 할 Meige 증후군 1예
임세원, 김진세, 정인과, 박민규, 이대희 대한신경정신의학회 신경정신의학 5 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 3호 22 673-677 (5 pages)
Meige 증후군은 안검경련과 구-하악부의 근긴장이상을 특징적으로 보이는 신경학적 임상증후군이다. 발 병원인은 아직 불분명하나 아세틸콜린과 도파민의 신경활성과다(excess neuronal activity)가 원인으로 여겨지 고 있으며, 치료로는 항도파민성약물과 항콜린성약물, 그리고 보튤리듐독소 주사가 이용되고 있다. 그러나 증 상양상이 다양하며 심리적 영향을 받으므로 전환장애 혹은 불안장애 등의 정신과적 문제로 오진되는 경우가 있 다. 저자들은 49세 여자로 초기에 전환장애로 진단되었으나 Meige 증후군임이 밝혀져 성공적으로... -
정신병적 증상을 동반한 기면병 1례
신일선, 양종철, 윤진상 대한신경정신의학회 신경정신의학 6 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 4호 23 909-914 (6 pages)
저자들은 정신병적 증상이 동반된 기면병 환자를 경험하였다. 본 증례에서 정신병적 증상은 methylphenidate에 의해 유발 및 악화되었지만, 또한 기면병과는 별개로 서서히 진행되어온 정신분열병의 증상이 기도 하였다. 진단 및 치료 특히 약물치료와 관련된 어려움을 외국문헌의 고찰과 함께 보고한다. -
장기간 Risperidone 투여후 지연성으로 발생한 Neuroleptic Malignant Syndrome 1례
이헌정, 조방현, 김인, 이민수 대한신경정신의학회 신경정신의학 5 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 4호 22 904-908 (5 pages)
Risperidone은 비교적 최근에 개발된 항정신병약물이며, 그것이 가진 도파민 D2 수용체와 세로토닌 2 수용 체를 차단하는 작용기전, 추체외로 부작용과 지연성 운동장애가 적다는 점, 정신분열병의 음성증상에도 효과가 있다는 점에서 흔히 비전형적 약물로 불리운다. 그러나 이러한 비전형성에도 불구하고, 이미 전세계적으로는 15개 정도의 risperidone에 의한 신경이완제 악성증후군(neuroleptic malignant syndrome:NMS)의 보고가 있으며, 국내에서도 최근 하나의 증례가 보고되었다. 저자들은 정신분열병으로 장기간... -
도파민 D3 수용체 유전자변이와 지연성 운동장애
남종원, 이민수 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 4호 17 853-860 (8 pages)
연구목적: 지연성 운동장애는 장기간의 항정신병약물 투여시 15∼20%의 높은 유병율을 보이는 심각한 부작용이 다. 지연성 운동장애의 여러 가지 위험인자중 특히 도파민 D3 유전자의 동형접합 대립유전자가 중요한 인자로 제시되고 있다. 특히 도파민 D3 유전자는 정신분열병의 주요 후보유전자로 알려져 있다. 본 연구 는 지연성 운동장애의 위험인자로 도파민 D3 유전자의 유전적 변이를 조사하였다. 방 법: 본 연구는 항정신병약물을 4년 이상 복용한 DSM-Ⅳ 진단기준에 부합된 정신분열병 환자 50명을 대 상으로 하였다. 이들에서... -
기분장애에서 리스페리돈의 효과와 안전성
이민수, 남종원 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1999, 제 38권 제 5호 24 1178-1185 (8 pages)
연구목적: 항정신병약물은 기분장애에서 정신병적 증상을 감소시키고 과다한 행동을 조절하려는 목적으로 리튬과 병합 하여 사용된다. 그러나 전형적 항정신병약물은 양극성장애 우울 삽화에 효과가 적다는 점과 지연성 운동장애의 위험성으로 기분장애에서 사용에 제한점이 있다. 새로운 항정신병약물의 하나인 리스페리돈은 상기 제한점을 줄 일 수 있다는 점에서 장점을 가지고 있으나, 일부에서는 조증을 유발할 수 있다는 위험성을 제시한 바 있다. 따 라서 본 연구에서는 기분장애에서 리튬과 리스페리돈의 병합치료의 효과와...


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