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정신분열병 환자에서 Risperidone에 의해 유발된 조증 2례
정두훈, 윤도준, 유희정, 송지영 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 2호 19 386-393 (8 pages)
저자들은 정신분열병 환자에서 risperidone에 의해 유발된 조증, 경조증 각 1례를 경험하였기에 국내에서 는 최초로 문헌고찰과 함께 보고한다. 증례 1은 22세의 여자 긴장형 정신분열병 환자로 3년전 발병당시 약 물치료후 유지요법 없이 지내다가 4∼5개월 전부터 사회적 위축, 식사량 저하, 말수가 줄어드는 등의 음성증 상이 심해져 외래에서 risperidone 2mg을 일 주일간 처방하였다. 환자는 약물순응도가 낮아서 모두 6회에 걸쳐 억지로 투약하여 이 기간에 총 6∼8mg 복용후 2∼3일 만에 조증이 발생되었다. 입원후 risperidone을... -
중증 만성정신질환자 수의 추산- 두 지역사회 조사를 중심으로
홍진표, 김윤, 배재남, 정유진, 강영호, 양병국, 김용익, 김병후, 이철, 조맹제 대한신경정신의학회 신경정신의학 10 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 2호 13 330-339 (10 pages)
국내 중증 만성정신질환자 수를 추정하기 위하여 일 농촌 및 대도시 지역의 지역의료보험 및 의료보호 대 상자 중 1993년 1년간 의료기관에서 정신증 상병(ICD-9 code 상 290-299) 및 알콜 남용/중독, 성격장 애 및 정신박약 진단하에 치료를 받은 적이 있는 사람에 대해 설문조사를 실시하였다. 연구자들이 개발한 진 단도구를 이용하여 진단을 평가하고, Strauss-Carpenter scale 등을 이용하여 기능 장애를 평가하고 유병 기간 등을 조사하였다. 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 진단평가상 정신분열병군(61.1%)이 가장 많았으며,... -
교통사고후 정신과로 장애감정 의뢰된 환자의 임상적 특징
김병철, 김성곤, 박제민, 김명정, 정영인 대한신경정신의학회 신경정신의학 12 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 2호 12 318-329 (12 pages)
1994년 1월부터 1996년 12월까지 3년간에 걸쳐 교통사고후 법원으로부터 장애감정 의뢰되어, 부산대학 교병원 정신과에서 정신장애감정을 받았던 88명의 환자를 대상으로 임상적 특징을 조사하였던 바, 그 결과 를 다음과 같이 요약할 수 있었다. 1) 대상 환자 88명 가운데 58명(65.9%)이 남자, 30명(34.1%)이 여자였다. 낮은 교육과 사회경제적 수 준을 가진 환자가 많았으며, 21세에서 50세까지의 사회 활동층이 과반수를 넘었다. 2) 수상당시 환자의 71.6%에서 뇌좌상이 있었고, 다음으로 두개골 골절(36.4%), 뇌출혈(33.0%), 뇌혈... -
한국판 스미스클라인 비챰‘삶의 질’척도에 관한 예비연구
윤진상, 국승희, 이무석 대한신경정신의학회 신경정신의학 15 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 2호 9 280-294 (15 pages)
목 적: 정신의학에서는 환자의 주관적 관점에서 삶의 질(quality of life:QOL)을 평가할 수 있는 표준화된 척도 가 절실히 요구되고 있다. 본 연구는 Dunbar 등이 개발한 스미스클라인 비챰의 QOL척도(SmithKline Beecham‘Quality of Life’ Scale:SBQOL)를 한국판(Korean version of SBQOL:KvSBQOL)으로 표준 화하고자 하였다. 이는 궁극적으로는 국내의 정신장애 환자의 QOL 및 치료가 QOL에 미치는 영향을 평가하 는데 응용하기 위한 것이었다. 방 법: 대학생 377명에게 KvSBQOL과 함께 공존타당도를 알아보기 위한 스트레스... -
暴力媒體에 의한 非行行動의 構造模型開發
김헌수, 김현실 대한신경정신의학회 신경정신의학 16 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 3호 6 467-482 (16 pages)
연구목적:청소년의 비행행동을 설명, 예측하기 위하여 복합연합이론(differential association theory), 사회학 습이론(social learning theory) 및 문제행동이론(problem behavior theory)을 근거로 폭력매체와 비행행동 간의 관계를 설명해주는 가설적 모형을 제시하고 이를 검정하여 수정모형을 구축한 후 비행행동에 영향을 미치는 제변수들의 효과를 검정하였다. 방 법:표본추출방법은 지역(서울-지방) 및 조사기관의 유형(중학교, 고등학교, 소년원, 분류심사원)을 함께 고려한 비례층화표본추출법을 적용하였으며 총연구대상자는... -
결핍증후군 및 비결핍증후군 정신분열병 환자의 시각적 정보처리기능
홍경수, 김재경 대한신경정신의학회 신경정신의학 11 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 4호 9 700-710 (11 pages)
목 적: 정신분열병의 음성증상군에서 나타나는 것으로 보고되어 온 시각적 정보처리기능 장애가, 장기간 지속되는 일차적 음성증상을 가진 결핍증후군 혹은 전체 정신분열병 환자군에서 병태생리와 연관된 질병특성(trait of illness)으로 나타나는지 여부를 검증하는 것이 본 연구의 목적이다. 방 법: 양성증상과 우울증상, 그리고 항정신병약물이 인지기능에 미치는 효과를 최대한 배제하기 위해, Positive and Negative Symptom Scale로 측정된 양성증상, Hamilton Depression Scale로 측정된 우울증상, Extrapyramidal Symptoms... -
공황장애 약물치료의 최근 경향
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 4호 3 620-631 (12 pages)
현재 공황장애의 치료는 크게 약물치료와 인지행동치료로 구분되며, 두가지 치료를 함께 병행했을 때 가장 효과가 좋은 것으로 인정되고 있다. 1960년대에 imipramine의 독특한 항공황효과가 알려진 이후, 항우울제 는 공황장애의 1차치료약물로 사용되었다. 그러나 최근의 임상연구결과 항우울제인 SSRIs가 공황발작의 빈 도와 강도를 현저히 감소시키고, 항공황효과면에서 고전적항우울제에 필적할만하다. 또한 SSRIs가 다른 삼 환계항우울제, 단가아민 산화효소억제제, 벤조다이아제핀에 비해 전체적으로 안전성, 부작용, 의존성의... -
청소년, 성인의 주의력결핍 과다활동장애
이영식, 방양원 대한신경정신의학회 신경정신의학 10 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 5호 16 932-941 (10 pages)
주의력결핍 과다활동장애는 지속적인 주의력의 결손, 충동성, 과다활동을 특징으로 하는 일종의 발달성 장 애이다. 따라서 이 질환은 소아기에 국한된 장애가 아니고 청소년기, 성인기로 이행되면서 과다활동은 초기 청소년기에 사라지지만 약 반수 이상의 소아환자의 경우 근본적 정신병리는 성인기까지 지속되어 표면적으 로는 다른 양상으로 진행한다. 집중력장애, 충동성, 불안정한 정서상태는 종종 사고의 위험, 약물남용, 정동장 애, 행실장애, 반사회적 인격장애, 부부관계의 불화, 이혼, 투옥, 직업상실등 개인의 일상생활 수행과... -
일 장기 수용시설 노인들의 인지기능장애와 우울증상의 유병율
조맹제, 함봉진, 이부영, 김성윤, 신영민, 이창인 대한신경정신의학회 신경정신의학 8 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 5호 14 913-920 (8 pages)
목 적: 본 연구는 수용시설의 노인들에서 인지기능장애와 우울증상의 유병율을 조사하기 위한 것이다. 방 법: 한국의 한 수용시설인 꽃동네에 거주하는 60세 이상 노인 169명을 대상으로 한국판 Mini-Mental State Examination(MMSE-K), Short Portable Mental State Questionnaire(SPMSQ), 축약판 Geriatric Depression Scale(SGDS), 그리고 the Center for Epidemiologic Studies Depression(CES-D)을 적용하 였다. 결 과: 전체 169명중 153명(남자=72명, 여자=79명, 그리고 누락=2명)이 검사를 완성하였다. 연령의 범위는 60에서... -
통합심리치료의 인지분화훈련이 정신분열병 환자의 기초 인지기능에 미치는 영향
이희상, 현명호, 조현상, 이연희, 김태용, 장순아, 노규식, 정기립, 이만홍, 유계준 대한신경정신의학회 신경정신의학 10 Pages
대한신경정신의학회 신경정신의학 1998, 제 37권 제 5호 4 801-810 (10 pages)
연구목적: 정신분열병 환자들을 대상으로 통합심리치료의 소프로그램인 인지분화훈련을 실시하여 실행기능, 개념형 성능력, 언어능력 및 추론력에 대한 훈련이 보다 더 하위단계의 인지기능인 주의력, 기억력, 반응시간 등을 호전시킬 수 있는 지를 알아보고자 하였다. 방 법: DSM-IV상 정신분열병으로 진단된 24명의 입원환자를 무작위로 양분하여 한 군은 인지분화훈련군으로 다른 한 군은 대조군으로 나누었다. 훈련군은 4주동안 1주일에 3회(매회 60분간)로 총 12회의 통합심리치 료의 인지분화훈련을 받았으며 대조군은 동일한...


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